Why is it easy for expectant mothers to faint during pregnancy? What are the preventive measures?

近日有一則短視頻廣泛流傳：一位懷孕老師在上課時突發不適暈倒，多名學生馬上反應過來飛奔上前將老師扶起。 ​   看到同學們如此懂事又暖心的行為，網友紛紛點贊。 據悉，懷孕老師之所以會暈倒是因為沒有吃早餐，加上有低血糖，幸而經過檢查母嬰均無大礙。 不少人在底下留言說自己懷孕時也有過同樣的經歷。     那為啥孕婦會特別容易暈倒呢？ 其實頭暈是孕期挺常見的一個症狀，主要表現為眼前發黑，冒金星；重者頭重腳輕、站立不穩；更重者暈厥。 發生原因與貧血、血壓波動、大腦缺血缺氧等有關。 若頻繁出現頭暈且沒有好轉跡象可能是某些疾病的徵兆，要引起重視，及早去醫院檢查處理，以免造成嚴重後果。 需要知道孕婦容易頭暈的幾個常見原因及預防對策：     一.低血糖所致   孕期新陳代謝加強了，再加上胎兒從母體攝取的葡萄糖量增加，所以孕媽對葡萄糖的需要量大為增加。 有些孕媽由於早孕反應進食太少或者是由於懷孕後體內雌、孕激素會增加母體對葡萄糖的利用，使得消耗變大。 以致未到正餐時間常常已經感到餓了，如果不能及時加餐，就容易發生低血糖性暈厥。   建議准媽媽可以少量多次地進食，或者隨身備一些健康的小食品，一餓就及時補充。  由於低血糖引起的頭暈多發生在上午，因此要特別注意早餐的質和量，不要不吃早餐哦！ //     二.貧血所致   懷孕後，准媽媽身體會發生很多變化，比如血容量會較孕前增加約30%~50%，但血液中紅細胞的增加少於血漿的增加，因此血液相對稀釋了，容易產生貧血。 嚴重貧血會導致頭暈乏力、精神較差等表現。 而鐵元素是血紅蛋白（紅細胞內負責運輸氧氣的一種蛋白質）的重要部分，為滿足自身和胎兒生長發育所需，孕媽對鐵的需求量會明顯增加。 特別是在孕中、晚期，孕媽每日的鐵需求量幾乎是懷孕前的2倍。 當母體攝入鐵不足會引起缺鐵性貧血。      因此在營養均衡的前提下，可多吃一些含鐵豐富的食物，比如紅肉、魚類、雞蛋、動物內臟、深色蔬菜及新鮮水果等。 還可以適當多進食含維生素C、鈣豐富的食物，能促進鐵元素的吸收。   另外就是孕期要定期查血常規，如果貧血情況比較嚴重，應在醫生指導下補充鐵劑。   //     三.脫水   如果早孕反應嚴重，噁心嘔吐頻繁，有可能出現脫水，引致頭暈、乏力的症狀。   因此准媽媽要保持攝入充足水分，多喝水，切忌口渴才飲水。   //     四.體位性低血壓     由於懷孕激素導致血容量增加、血管擴張和鬆弛，當孕媽躺著或蹲著的時候突然站起來時容易發生體位性低血壓，這是由於流向大腦的血液一時減少，造成腦部氧供下降而引起頭暈，但過一會兒可以自行恢復。另外，在孕晚期時，當孕婦長時間處於仰臥位姿勢時，子宮壓迫下腔靜脈導致回心血量減少，心排出量隨之減少，也會出現低血壓，從而引起頭暈。   因此，要避免長時間站立，避免情緒過於激動，穿寬鬆、舒適的衣服以避免限制血液迴圈。 轉換姿勢要慢慢來，避免從坐姿或躺姿快速起身。比如蹲位上廁所時，先慢慢的抬起頭來，再慢慢的直起腰來，等到適應了再站立起來。 此外，孕後期避免仰臥，以左側臥為宜，起來時動作要輕一點。先側身，然後用手支撐把身體推坐起來。 一旦感到頭暈，要立即坐下或躺下，以防頭暈加劇或摔倒。   //   五.環境因素   在人流量多、空氣不暢通或嘈雜的環境下可能容易促進暈厥的發生，同時睡眠不足、體質差、洗太久熱水澡等都可能造成頭暈。   建議孕媽平時適當運動鍛煉（比如散步、做瑜伽等），來增強體質。   規律作息，不要熬夜。控制洗澡時間，避免太久。   注意呼吸新鮮空氣，少去人多密集的公共場所。   到醫院產檢時，要有家人陪同。   //   以上因素導致的孕期頭暈，或許可以通過改變生活方式來預防改善，但在某些情況下，頭暈也可能是危險訊號，例如：       異位妊娠   如果懷孕早期突然出現頭暈，噁心，並伴有陰道流血或下腹部疼痛等，可能是宮外孕的跡象，要馬上去看醫生。     妊娠糖尿病     妊娠期糖尿病典型的症狀為頭暈、身體容易疲倦、乏力、皮膚發癢等，對母嬰健康危害極大，早期一經發現應儘快控制高血糖。 通常在妊娠中期（24~28周）時孕媽要做糖耐量試驗來排查。     先兆子癇     發生在懷孕20周後，嚴重情況下會有生命危險，是導致孕產婦及胎兒死亡的主要原因之一。 臨床主要表現為高血壓和蛋白尿，伴或不伴病理性水腫。 妊娠晚期如果出現頭暈頭痛，視物模糊，特別是伴有水腫、血壓升高、尿泡沫增多等症狀時，應提高警惕，要馬上去醫院，及早診治。     總的來說，只要孕媽們出現頭暈情況，就一定要告知醫生，有需要的話做相關檢查（查血壓、血糖、血常規等）來找出病因，針對性治療。 此外，先前存在的心臟病，會加重女性頭暈的感覺，建議患有心臟方面疾病的女性在懷孕前先去看醫生。       - End -         參考資料： 1.鄒麗穎. 孕期補鐵的誤區,你中了幾個[J]. 健康, 2020(12):2.  2.佚名. 孕期頭暈,怎麼破[J]. 家庭醫生, 2016(21):14-14. 3.呂斌. 孕婦為何容易暈倒[J]. 中國保健食品, 2017(11):2. 4.孔春芹. 產前檢查孕婦暈厥原因分析及防範措施[J]. 全科護理, 2012, 10(20):1. 5.https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/pregnancy-health-wellness/dizziness-during-pregnancy/        往期回顧：   胎動在左邊懷男孩？不要忽視寶寶的求救信號，學會正確自數胎動！   靜脈血、末梢血、動脈血……做基因檢測應採集哪個部位的血？     香港醫護聯盟 X PANGENIA 新亞生命 X ICON癌症中心合辦「婦科癌基因檢測資助計劃」     骨頭湯補鈣不靠譜，每天喝牛奶還缺鈣？孕期怎麼補鈣才有用？     懷孕期間接觸家用化學品會影響胎兒生長嗎？准媽媽必須知道！   關於達雅高： *歷史悠久，是香港第一家私人基因化驗所 *政府認可，是受到香港【醫學化驗所管理委員會】等多重機構監督的註冊醫療機構 *專業誠信，是信譽度最高的基因化驗所之一 *研發實力強大，致力於孕媽媽得到最準確的結果 *恪守專業操守，所有的測試忠於科學事實  

High temperature, smoke, alcohol... How many teratogenic factors do you know?

冬日已到，氣溫驟然下降，一冷，人本能想讓身體暖和起來，於是很多孕媽喜歡泡個熱水澡來緩解一天的疲勞。   殊不知，泡的時間太久，水溫太高，都會在無意中傷害到肚子裡的胎兒。       有研究人員曾經做過一個調查實驗，是對育齡婦女的陰道溫度進行了檢測，結果發現，當這些婦女在39℃的水中沐浴15分鐘，或在41.1℃的水中沐浴10分鐘，陰道內壁的溫度就可達到39℃。   早孕期（懷孕12週之前）孕婦體溫過高是一件很危險的事情，高熱對胚胎的發育是不利的。   如果孕婦體溫長時間持續超過39℃以上的話，會增加胎兒出生缺陷的發生率（特別是神經管缺陷方面），中枢神經系統中的細胞似乎特別容易受到體溫過高的影響。   無論是因感染發熱導致的體溫上升或是洗熱水澡、泡溫泉、洗桑拿、夏日中暑、高溫作業等導致的體溫上升，都可能會增加胎兒畸形風險。         而且，高熱程度越高，持續時間越久，母體溫度升高越顯著，致畸性就越強。   懷孕早期恰是胎兒器官形成的關鍵時候，是致畸的敏感期。   因此，要遠離高溫環境。   幾點提醒：   一     為防患於未然，早孕期孕婦盡量不要泡溫泉、泡熱水澡、洗桑拿、用電熱毯等，尤其是長時間使用。       孕婦洗澡貼心小建議：   最好選擇淋浴，不宜盆浴（或坐浴）。   飢餓時或飽食後1小時以內不宜洗澡。   水溫不宜過高，最好與體溫接近，掌握在38℃以下。   洗澡時間不宜過長，最好控制在15分钟內。     二     孕早期要避免在高溫高熱的環境工作。   三     盡量避免患發熱性疾病，提高免疫力，日常注意保暖，多喝水，不要接觸發熱患者，少去人多、空氣不好的公共場所等。   一旦發熱應及時就醫做降溫治療。       為了生個健康的寶寶，避免出生缺陷，孕早期除了防止體溫過高外，還要遠離其他致畸因素。     01 喝酒       有實驗顯示，酒精可損壞胎盤的結構和功能，從而影響胚胎的正常發育，甚至引起畸形。   備孕和懷孕婦女均不應喝酒，要知道母親血液中的酒精可通過臍帶傳遞給嬰兒，酒精會在整個懷孕期間對發育中的胎兒造成問題，包括在女性知道自己懷孕之前。   懷孕前三個月飲酒會導致胎兒面部特徵異常。   懷孕期間任何時候飲酒都可能導致生長和中樞神經系統問題。嬰兒的大腦在整個懷孕期間都在發育，隨時都會受到酒精的影響。   目前沒有已知的安全飲酒量，所有類型的酒精都對孕婦有害，包括葡萄酒和啤酒。     02 吸煙       吸入的尼古丁可使胎盤血管收縮，令到胎兒血中含氧量相對減少，除了容易造成流產、早產等外，胎兒畸形的發生率也相比不吸煙的孕媽要高。   此外被動吸煙的危害也很大，長期處於煙霧中的孕媽胎兒死亡率、出生缺陷發生率等都會明顯增加。   因此孕媽不僅不能吸煙，還要避免吸入二手煙。     03 缺乏某些營養     懷孕期間缺乏葉酸、碘、鐵、鋅等微量元素也可能致畸，如缺乏葉酸會顯著增加神經管缺陷風險，所以在懷孕前3個月就要開始補充葉酸。   缺乏鋅元素不僅會導致胎兒先天畸形等，也可以引起新生兒免疫系統、心血管系統及神經行為功能缺陷，導致新生兒出生後智力、注意力、學習力及認知功能下降。       04 病毒感染       孕婦感染TORCH（包括弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等）後，大多數症狀輕微，甚至無明顯的症狀，但是可經過胎盤和產道傳染給胎兒，從而導致流產、死胎及畸形等。   建議孕媽要注意個人衛生儘量少去人多的公共場所，避開風疹患者，不要接觸貓糞便（避免弓形蟲感染），不吃生食等，並且在懷孕前或早孕期進行TORCH感染篩查。     05 接觸有害物質         重金屬  ：   鉛、鋅和鎘等會對人體具有致畸作用，妊娠高水準的鉛暴露可造成流產和胎兒畸形，即使是低水準的鉛暴露仍會影響宮內胎兒的生長發育，造成畸形、早產及低出生體重。     化學物質  ： 避免接觸殺蟲劑、農藥等能引起胎兒畸形的有毒化學物質，以及裝修污染物（甲醛、苯等）。   懷孕後最好不使用染發劑、指甲油、口紅等化學製品，以免對胎兒造成不良影響。例如合成染發劑有許多化學成分，其中一些有毒性，長期使用會有致畸突變的可能。        放射線 ：   放射線可引起細胞死亡、胚胎發育異常，孕婦接觸放射線後，尤其是大劑量的放射性物質，其子代發生染色體畸變的風險增加。       06 藥物使用不當       大部分藥物可以經過胎盤進入胎兒體內，若服用包括抗癲癇藥物、某些精神科用藥、某些種類的抗生素等等都會直接對胚胎有影響，所以孕期生病就醫，記得主動告知醫生自己已經懷孕，要在醫生指導下用藥。   另外服用中藥或中成藥也需謹慎，不要未經中醫師診斷就自己隨便服用。     總的來說，想最大程度減少出生缺陷的發生，要重視婚前、孕前和孕期的干預，做好以下預防措施：     重點！！！   1. 禁止近親婚育，近親之間攜帶相同致病基因可能性增加，子代發生出生缺陷的風險將顯著增加。     2. 盡量避免高齡妊娠，女性最佳生育年齡是24-29歲，男性是25-30歲，隨著生育年齡增長，出生缺陷的發生率也會隨之升高。     3. 做好婚前及孕前檢查，篩查傳染病、遺傳病、慢性病等，做到早發現、早治療。   比如糖尿病、甲狀腺功能異常等，在備孕前就應該儘早治療。   4. 規範補充葉酸，至少從備孕前三個月開始補充葉酸，每天 0.4～0.8 mg，並至少持續到懷孕後3個月，以減少神經管缺陷發生。     5. 備孕期和孕期應謹慎用藥，用藥前應諮詢醫生,避免使用可能會影響胎兒正常發育的藥物。     6. 改變不良生活習慣，戒煙戒酒，不要熬夜。     7. 合理營養，確保飲食安全。     8. 適當運動，將體重控制在正常範圍。     9. 避免接觸有毒有害物質（如農藥、放射性、鉛、汞、苯、砷等）。     10. 注意裝修污染，在裝修時要使用安全的材料，不要急著入住新房，要等放置足夠時間並檢測合格後再入住。     11. 預防感染，必要時可接種疫苗。     12. 避免接觸高溫環境。     13.避免密切接觸寵物。     14.孕後按照要求規範的進行產前篩查和產前診斷。          

How to eliminate edema in the third trimester of pregnancy？

  隨著孕程的推進，到妊娠後期。   許多孕媽都會經歷一種不適——水腫，     多與身體的內分泌改變、子宮壓迫下腔靜脈等有關。   程度或輕或重。   輕者只限於腳踝、小腿處。   重者向上蔓延至大腿、手臂乃至全身。   生理性水腫屬於正常現象，   需警覺的是病態性水腫，要及時就醫！   今期會圍繞孕期水腫各項問題來逐一為大家解惑：     一 區分：正常水腫&病理性水腫     孕期水腫一般發生在妊娠28周後。倘若分不清自己究竟是純長胖了還是有浮腫了？   可以觀察下皮膚是否緊而發亮，其次使用指壓法判斷：   用手指按壓皮膚，如果能立刻恢復就是正常，如果出現明顯局部凹陷且恢復回正常皮膚狀態所需時間較長的話，則存在水腫現象。     生理性水腫     01   水腫部位以下肢為主（如腳踝、小腿、腳背），程度較輕，血壓正常，無其他特殊異常。   關鍵是水腫症狀經休息後能有所減輕或自行消退的，多屬於生理性水腫。 02     造成生理性水腫的原因:   孕期生理性水腫發生的原因有很多，歸根到底主要是：     01 血液回流受阻：   由於胎兒生長及羊水量的增多，不斷增大的子宮會壓迫到下腔靜脈，使得靜脈血液回流受阻，積聚液體，從而造成下肢水腫。 02 內分泌改變：   胎盤分娩的激素及腎上腺分泌的醛固酮增多（醛固酮具有保鈉的作用），使體內鈉和水分瀦留，促進了水腫的發展。 03 血容量增加：   孕期母體血液容量會增加約50%，但紅細胞增加較少，從而導致血液稀釋，引發水腫。       病理性水腫     01     通常由疾病因素引起的，如嚴重貧血、妊娠高血壓、子癇前症、妊娠合併心臟病、妊娠合併慢性腎炎等都可能會引起水腫，好發部位不局限於下肢，可全身性。   02       以下情況應考慮病理性水腫，儘快去醫院檢查。         經臥床休息後，第二天水腫還不消退且越發嚴重     腫脹較嚴重且伴有高血壓和蛋白尿的       體重突然增加或者增加速度很快，每週增加多於0.5kg，同時伴有水腫       二   水腫會影響胎兒健康嗎？     一般情況下，逐漸出現的生理性腫脹並不會對胎兒造成傷害，頂多給孕媽帶來不適感，這種就沒有什麼大礙。   值得留意的是，如果腫脹情況特別嚴重或是突然開始的腫脹，孕媽媽就得警惕是不是患有妊娠高血壓綜合症所引起的病理性水腫。   妊娠高血壓綜合症常發生在孕20周以後，其主要表現是浮腫、高血壓、蛋白尿等，病情嚴重的或許會發展至子癇，患者可能出現抽搐，昏迷，甚至母嬰死亡。   所以要及時排查異常水腫，減少對母嬰的危害。   建議孕媽們一旦發現水腫，就儘早到醫院接受輔助檢查，自己拿捏不准，還是讓醫生幫忙判斷是什麼原因導致的。     三 孕期水腫需要限制喝水嗎？       對於有水腫的孕媽來說，很關心的一個問題就是：要不要限制喝水？   其實即使水腫也不用刻意減少喝水的量，由於鈉離子過多會造成水分滯留在體內，而科學喝水不但不會加重水腫，還助於體內排出多餘的鈉及水分。   要是減少水分的攝入，反而會降低新陳代謝，對健康不利。生理性水腫大多通過適當休息和適當飲食調整等方式，就可以得到改善了。     四 減輕生理性水腫的好方法       01 飲食調理     保證優質蛋白的攝入：   每天應攝取充足的優質蛋白質（如魚、肉、蛋、奶及豆製品等），保證充足的蛋白質供應，不僅有助於胎兒的生長發育，還有助於消除水腫。   減少食鹽攝入：   飲食宜清淡，懷孕後身體調節鹽分、水分的機能下降，因此要限制鹽分的攝取，不要吃過鹹的食物（如鹹蛋、鹹肉、泡菜、鹹魚、煙熏食物等），如果攝入太多的鹽，會導致身體的鈉含量過高，而鈉離子會幫助過多的水分留在血液中以及組織間隙，加重水腫。     減少高糖飲食：   血液中糖分較高，會讓血液變得濃稠，水分代謝能力變差，容易水腫。     多吃新鮮蔬菜和水果：     富含有人體必需的多種維生素和微量元素，可以提高機體抵抗力，促進新陳代謝，減輕水腫。   分享一些利尿消腫食物給大家。   鯉魚：利水消腫，可消除孕期水腫。   紅豆湯：含有豐富的鉀，皮中含有的皂角苷有很好的利尿作用，有助於消除水腫。   瓜果類：解毒利尿，如西瓜、冬瓜、絲瓜，黃瓜等。     02 多休息     避免久坐久站：     不要長時間站立或者坐著不動，不然會引發或加重下肢水腫，站立時間長了可適當坐下來休息一下，坐的時間久了也要換換姿勢，活動下雙腿。     03 注意姿勢         平躺睡覺時，可將枕頭墊在雙腳下麵或者坐著休息時將雙腳抬高，這可以加速血液回流，消除水腫。     04 穿著舒適         不要穿太緊的褲子和襪子，挑選大一碼的鞋子，不然會導致血液迴圈不暢，從而引發水腫。       05 溫和按摩         能促進腿部的血液迴圈，減輕水腫現象。     06 適當運動       做些簡單的運動，可以散步或者做足部運動，來改善血液迴圈，減輕腫脹。     07 穿彈性襪         尤其是對於需要久站或久坐的孕媽，可以幫助血液迴圈，避免過多血液堆積在下肢，舒緩不適。可在白天穿，但晚上睡覺前要脫掉。             - End -          參考資料：   1.李曉梅. 孕期水腫的預防及緩解方法[J]. 解放軍健康, 2016(4):1.  2.Soma-Pillay P, Nelson-Piercy C, Tolppanen H, Mebazaa A. Physiological changes in pregnancy. Cardiovasc J Afr. 2016;27(2):89-94. doi:10.5830/CVJA-2016-021 3.甘寶姍. 孕期水腫後的飲水問題[J]. 為了孩子:0-3歲(上), 2016. 4.張雯文. 懷孕水腫怎麼辦?孕媽媽應多注意這幾個方面[J]. 科學養生 2020年9期, 15頁, 2020.         往期回顧 BREAK AWAY   胎動在左邊懷男孩？不要忽視寶寶的求救信號，學會正確自數胎動！   靜脈血、末梢血、動脈血……做基因檢測應採集哪個部位的血？     香港醫護聯盟 X PANGENIA 新亞生命 X ICON癌症中心合辦「婦科癌基因檢測資助計畫」     骨頭湯補鈣不靠譜，每天喝牛奶還缺鈣？孕期怎麼補鈣才有用？     吃口涼拌黃瓜竟胎停育？准媽媽千萬要提防冰箱“殺手”細菌！       關於達雅高：   *歷史悠久，是香港第一家私人基因化驗所 *政府認可，是受到香港【醫學化驗所管理委員會】等多重機構監督的註冊醫療機構 *專業誠信，是信譽度最高的基因化驗所之一 *研發實力強大，致力於孕媽媽得到最準確的結果 *恪守專業操守，所有的測試忠於科學事實      

How to deal with vaginal bleeding in early pregnancy?

  女性懷孕後卵巢就會停止排卵，就不再來月經了。   可據統計，約有20%-40%的孕媽，在懷孕早期經歷過陰道出血的情況，這種異常現象，常令孕媽們驚慌不已，擔心可能“流產”了。       那是不是孕早期陰道出血全都是流產呢？   雖然出血是流產常見的危險信號，但其實孕早期出血的原因有很多，並不是所有出血都是流產。       孕早期出血         多種因素導致         有一種生理性出血是正常的，通常發生在月經期前幾天，所以很多人一開始容易誤以為是月經快來了，但卻遲遲不到，才知道自己懷孕了。   實際上這種情況是受精卵植入子宮內膜時，會引起子宮內膜的刺激和運動，這時會有少數女性出現陰道流血。屬於著床出血，其特點是：   *出血顏色通常是粉紅 *出血量很少 *出血時間短，一般1~2天   若沒有伴隨其他不適症狀（如腹痛、經期不適感等）和沒有繼續出血了，就不用太擔心，無須治療，一般情況下，在這段時間注意休息、不搬提重物、避免性生活、保持外陰清潔就行。       孕媽需要警覺的是以下異常信號：     1 流產 在妊娠12周前的陰道出血，大部分為早期流產。   從自然流產發展過程來看，最先表現為先兆流產（即出現流產的先兆，但並未真正地流產），會出現少量陰道流血、繼而出現陣發性下腹痛或腰痛，此時要及時就醫。   2 胎停育 胚胎停止發育後，常會出現陰道出血，可做超聲檢查診斷，若沒有胎心胎芽（懷孕8周之後），很可能胚胎已經停止發育。 3 葡萄胎 是異常妊娠一種，典型表現為停經後陰道不規則流血。建議孕早期要做B超檢查監測胎兒發育，儘早發現葡萄胎，如早孕反應非常嚴重，也要及時檢查排除葡萄胎。 4 宮外孕 即受精卵在子宮腔外著床發育（最為常見是在輸卵管），一旦輸卵管破裂引致腹腔內嚴重出血，如處理不及時，極易危及生命。   症狀包括陰道流血，腹痛等。建議女性懷孕後，尤其是有宮外孕高危因素者，在懷孕早期要進行相關檢查，以排除宮外孕的可能性。 5 婦科疾病 有陰道、宮頸疾病也會表現為陰道異常出血，如宮頸炎症、宮頸息肉、宮頸肌瘤等，應配合醫生積極治療，可繼續妊娠。     重點！     由於孕婦自己是無法判斷具體原因的，所以當確定懷孕後，一旦發生了陰道出血，不論量多或量少，何種顏色，應及時到醫院，尤其是伴有腹痛的。   醫生會通過婦科檢查、抽血化驗和超聲檢查來幫你確定出血原因。       出現先兆流產    保胎有用嗎？        先兆流產表現為已經確診宮內懷孕，胚胎依然存活，陰道出現少量出血，並伴有腹痛，有先兆流產不意味著一定流產，先兆流產由多種因素引起，有時在熬夜、勞累過度、情緒波動很大的時候也會誘發。   出現先兆流產的孕媽如經檢查確定宮內懷孕且胚胎沒太大問題的話，孕媽要注意休息，不要熬夜，保持穩定的情緒，不要焦慮，不要參加重體力勞動或進行劇烈運動，禁性生活，在飲食上宜食清淡、易消化、富有營養的食物。必要時可在醫生指導下適當保胎，按醫囑進行一些檢查監測。   如果經過保胎治療後，出血停止，症狀消失了，則就可繼續妊娠。不必太過緊張。   但若保胎治療無效，陰道出血量增多或下腹痛加劇，就會難免發展為流產。   並不是一出現流血、腹痛等症狀時就一定要保胎，能否保住胎兒是不確定的，是否適宜繼續妊娠，應聽取醫生的建議，科學合理處理，不要盲目保胎。   事實上導致自然流產的因素有很多，早期自然流產（懷孕前3個月），最主要的原因是胚胎染色體異常，這是優勝劣汰的過程，被淘汰了的是先天不健康的胚胎。     良好的胚胎自然會健康地發育成長，不好的胚胎，無論你怎麼費盡心思保胎，都沒有用，註定會流產的。   由於不是缺乏孕激素所致，所以對於大部分人來講，臥床休息是沒意義的，用了黃體酮也避免不了流產（孕激素僅對於黃體功能低下的情況有效），也沒有必要動不動就去抽血化驗孕激素水準的。   正所謂優勝劣汰，孕媽要遵循自然規律，不可強行保胎，否則生出來一個有缺陷的孩子會更麻煩更痛苦。   如果經歷3次或以上的早期自然流產，就需要看看醫生進行詳盡的檢查，從染色體、內分泌、免疫功能等方面，全面排查下原因。       如何預防早期流產發生？          1 適齡懷孕，高齡夫婦容易發生胚胎的染色體異常，且研究發現隨著年齡增加，自然流產風險增加。 2 注意均衡營養，補充維生素與礦物質。 3 養成良好生活習慣，不要吸煙喝酒、避免喝過量咖啡。 4   保持心情愉快，學會緩解壓力和緩和情緒反應。 5 孕前要檢查有無相關的感染，如風疹病毒、弓形蟲等會導致胚胎感染而流產。 6 先治療自身的一些疾病，治癒或等病情得到控制後再考慮懷孕。如糖尿病、甲狀腺功能低下等內分泌異常疾病可能造成早期自然流產的發生。 7 避免接觸環境中對胎兒發育不好的有害物質。 8 黃體期過短或分泌不足的女性，最好在月經中期和懷孕初期補充黃體酮。   9 控制體重在合理範圍，肥胖也是早期自然流產的危險因素。   10 預防感冒，孕期感冒或發熱也是孕早期發生自然流產的危險因素。       END   資料參考：   肖喜榮. 准媽媽必讀:妊娠早期出血,流產的症狀與應對[J]. 婚姻與家庭(性情讀本), 2018. 劉素靜. 孕期陰道出血並非都是流產[J]. 開券有益:求醫問藥, 2010. [1]溫濟英. 孕期出血了,胎兒能保住嗎?[J]. 益壽寶典, 2017(21):1.  邵玉芬，許鼓，曹偉.懷孕40周看這本就夠了 孫巧霞, 王柳, 隨璐. 育齡婦女孕早期自然流產相關危險因素分析[J]. 中國基層醫藥, 2015(7):2.         往期回顧 BREAK AWAY   懷孕期間接觸家用化學品會影響胎兒生長嗎？准媽媽必須要知道     胎動在左邊懷男孩？不要忽視寶寶的求救信號，學會正確自數胎動！     香港醫護聯盟 X PANGENIA 新亞生命 X ICON癌症中心合辦「婦科癌基因檢測資助計畫」     骨頭湯補鈣不靠譜，每天喝牛奶還缺鈣？孕期怎麼補鈣才有用？     吃口涼拌黃瓜竟胎停育？准媽媽千萬要提防冰箱“殺手”細菌！         关于达雅高： *历史悠久，是香港第一家私人基因化验所 *政府认可，是受到香港【医学化验所管理委员会】等多重机构监督的注册医疗机构 *专业诚信，是信誉度最高的基因化验所之一 *研发实力强大，致力于孕妈妈得到最准确的结果 *恪守专业操守，所有的测试忠于科学事实      

Don't ignore the baby's distress signal and learn to count fetal movements correctly!

不少初為人母的准媽媽因為不了解胎動相關知識，覺得已經有定期做產檢且結果全都顯示正常，就很佛系地不把醫生的話當回事，覺得沒必要每天在家數胎動。   事實上，一些很大程度上可避免的胎死宮內的悲劇，就是因為忽視數胎動或發現胎動異常卻未引起重視才發生的。   之前就有一位臨產孕媽從入院兩天前開始，就察覺到胎動明顯減少，但想著前幾天剛產檢完一切都正常，便不以為然，因此錯過了最佳分娩時機，以致足月胎兒突然因臍帶繞頸而沒了胎心，胎死腹中。   所以孕晚期一定要堅持每天自數胎動！！！   為此達雅高本期送上滿滿乾貨，不會的准媽媽趕緊mark起來~     為啥要數胎動？   胎動關乎著寶寶性命的安危 ，胎動正常是寶寶在向媽媽報平安，胎動異常可能則是寶寶在向你發出求救信號！     通常當胎兒因臍帶異常、胎盤功能低下等出現宮內缺氧、宮內窘迫等問題時，往往表現為胎動次數明顯增加，接著胎動逐漸減少，繼而消失，胎動消失 24 小時內胎心也會消失，胎兒可能死亡。   正因為胎兒宮內缺氧早期主要表現之一就是胎動明顯減少，所以要重視數胎動。   數胎動可以幫助發現可能存在宮內缺氧的胎兒，並通過進一步的檢查（如B超、胎兒心電監護等）來確認是否存在宮內缺氧。   強調一下，自數胎動只是一種簡單的篩查方式而不是診斷，胎動減少不一定是胎兒宮內缺氧，只是在提醒孕媽們需要及時去醫院接受進一步的檢查。     何時開始數？   懷孕14周之前，雖然胎兒就有在活動了，只是太小，孕婦還難以察覺到，此時只能通過B超檢查來瞭解胎兒在子宮裏的活動。   後面隨著胎寶寶一天天地長大，在空間有限的宮腔內做各種動作時（比如踢腿、伸手、翻身等）就免不了會衝擊到子宮壁，這個就是胎動。       一般來說，絕大多數孕媽在懷孕18-20周開始出現第一次胎動，具體因人而異，孕婦是否能感知到胎動與孕齡、羊水量、肥胖、對胎動的敏感性等因素有關，如部分生過孩子比較敏感的孕媽甚至早於16周就能感覺到，但是有些肥胖的孕媽因腹壁較厚感受到胎動的時間會晚點。   第一次胎動是微妙的，時有時無，有人形容是像蝴蝶在扇動翅膀或者是小魚在腹部遊動。自從孕24周起可感到明顯胎動，腹壁較薄、較鬆弛的孕婦在胎動時還可以看到受撞擊部位的肚子鼓了起來。     隨著孕周增加，慢慢地運動開始變得更強烈和規律，胎動在 32 周到 34 周之間達到高峰，足月後，胎兒逐漸佔據子宮的空間，受限於羊水量及活動空間減少，胎動開始沒有那麼頻繁，逐漸減少。     記住不需要過早數胎動，一般醫生會建議孕 28 周以後開始數胎動。   孕媽該如何自數胎動？       時間     每天計數3次，分別在上午、下午、晚上各數一遍，每遍1个小时。其中有1~2個時間段 動得比較明顯就算合格了。     姿勢     孕媽在家數胎動首先找一個安靜的地方，取半卧位或者侧卧位。     計算方式     從胎兒動開始算，每動1次，就計數1次，記錄下來，以免錯漏。     1 有些寶寶動起來時間比較久，如果出現連續胎動或者在同一時間感到多處胎動，算1次。       2   一般認為當寶寶動完一次後完全停下來了，隔個數分鐘（3、5分鐘）以後再動才算第二次。   當掌握寶寶活動規律後，具體隔多久才算一次，可以靈活把控，主要看大趨勢。不用太過糾結，本來數胎動就是作為日常粗測的篩查。       數胎動要固定時間點嗎？     不用每天固定在幾點鐘的時候去數胎動，因為胎動隨時都能發生。   寶寶有自己的「生物鐘」，睡覺和玩耍的時間比較隨性，正因為一天內不同的階段胎動規律不同，所以一天內要監測上午、下午、晚上三個不同時間段的胎動次數，在這個時間段內當你覺得寶寶開始活動了，才可以開始計數。不然如果剛好選中寶寶睡個懶覺的時候來數胎動，自然就不合格了。   孕媽起碼要對胎兒活動規律做到心中有數，知曉胎兒每天大概什麼時候愛動，什麼時候不愛動，如果寶寶每天都是規律性活動，一旦發生變化時就要提高警惕，比如該動的時候不動了，或者不該動的時候動得過度。     胎動的正常範圍是？     1小時內胎動不低於3次（或2小時內不低於6次）就算合格。   若小於3次/小時，接著再數一個小時，一旦2小時內胎動低於6次，或者胎動次數與平時相比忽然減少一半以上，提示胎兒宮內缺氧，孕媽就要馬上去醫院檢查，別錯過救命時間。    提醒下：如果胎動不明顯，要考慮下是不是胎兒正在休息，這時可以通過吃點東西、改變體位、在房間走動一下或者輕輕拍拍他等來刺激胎兒，讓他活動起來後再開始計算。     胎動頻繁是缺氧信號嗎？     雖然胎動異常包括胎動過多和胎動過少，但是否胎動過多對於孕媽個人來說不太好判斷，而且有些寶寶十分活潑，胎動隨之就偏多，這和缺氧沒有關係。   可當如果發現胎動突然在短時間內比平時明顯增長很多，或者無間歇地躁動，要引起重視。   多數情況下胎兒一直動倒沒太大問題，主要擔心的是動得少或者不動。胎動次數明顯減少直至停止，這是胎兒在宮內重度窒息的信號。   所以關注胎動是否減少更可行，如果察覺到胎動變少了，要確實數一數，看一個小時到底動了幾次。如果少於正常範圍，不管早上還是晚上，都要馬上去醫院進一步檢查，讓醫生來判斷狀況。     使用家用胎心儀就不用數胎動嗎？   學會數胎動比自己在家用胎心儀去聽更實用，數胎動是粗略判斷胎兒在宮內是否有異常的第一道防線。   因為胎兒出現異常，首先會表現在胎動上，然後胎心才會出問題。往往是胎動消失24小時後胎心才會消失。   而這24小時恰好就是挽救胎兒生命的關鍵時間。   如果是等到胎心出現問題才去採取措施就太晚了，就喪失了搶救的時間了，因此關注胎動是為了有助於儘早發現問題，給胎兒爭取足夠的時間。     打嗝和胎動有什麼不同？   打嗝是胎兒吞食羊水來鍛煉呼吸能力所發出的聲音。孕媽可不能把打嗝和胎動混淆，誤計算為胎動。   兩者不同的在於打嗝是有節奏地一下下跳動，類似心臟跳動的節律，運動幅度比胎動少。可以持續一段時間，大概2-3秒一次，每次持續3-15分鐘。     胎動在左邊懷的是男孩？   民間流傳著根據胎動位置來看男女的一種說法：胎動在左邊生男孩，胎動在右邊生女孩。   通過胎動在哪邊來判斷胎兒性別這種說法是不准確的，沒有科學依據。       因為胎兒一直在媽媽肚子活動著，從左到右，從上到下，胎動位置不是固定的，有時候動左邊，有時候動右邊，未入盆前甚至翻個跟頭都行，完全看胎寶的心情。   END       資料參考：   1.劉榮付. 胎動:胎兒健康的晴雨錶[J]. 健康世界, 2014, 000(001):89-91. 2.張雯, 張靜. 妊娠晚期孕婦自數胎動方法的系統綜述[J]. 解放軍護理雜誌, 2016, 33(20):4. 3.https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD004909.pub3/full 4.孫靜. 胎動是一種怎樣的感覺[J]. 時尚育兒, 2018(07):143-144. 5.王大鵬. 細說孕媽媽數胎動的相關問題[J]. 江蘇衛生保健：今日保健, 2018(2):2. 6.張餘康. 胎兒也會打嗝[J]. 健康博覽, 2000, 06:13-13.       往期回顧     懷孕期間接觸家用化學品會影響胎兒生長嗎？准媽媽必須知道。     遺傳風險高嗎？什麼人需要做BRCA基因檢測？     香港醫護聯盟 X PANGENIA 新亞生命 X ICON癌症中心合辦「婦科癌基因檢測資助計劃」     骨頭湯補鈣不靠譜，每天喝牛奶還缺鈣？孕期怎麼補鈣才有用？     吃口涼拌黃瓜竟胎停育？准媽媽千萬要提防冰箱“殺手”細菌！       關於達雅高： * 歷史悠久，是香港第一家私人基因化驗所 * 政府認可，是受到香港【醫學化驗所管理委員會】等多重機構監督的註冊醫療機構 *專業誠信，是信譽度最高的基因化驗所之一 *研發實力強大，致力於孕媽媽得到最準確的結果 * 恪守專業操守，所有的測試忠於科學事實