High temperature, smoke, alcohol... How many teratogenic factors do you know?Back
08 / 12 / 2021
冬日已到,氣溫驟然下降,一冷,人本能想讓身體暖和起來,於是很多孕媽喜歡泡個熱水澡來緩解一天的疲勞。
殊不知,泡的時間太久,水溫太高,都會在無意中傷害到肚子裡的胎兒。
有研究人員曾經做過一個調查實驗,是對育齡婦女的陰道溫度進行了檢測,結果發現,當這些婦女在39℃的水中沐浴15分鐘,或在41.1℃的水中沐浴10分鐘,陰道內壁的溫度就可達到39℃。
早孕期(懷孕12週之前)孕婦體溫過高是一件很危險的事情,高熱對胚胎的發育是不利的。
如果孕婦體溫長時間持續超過39℃以上的話,會增加胎兒出生缺陷的發生率(特別是神經管缺陷方面),中枢神經系統中的細胞似乎特別容易受到體溫過高的影響。
無論是因感染發熱導致的體溫上升或是洗熱水澡、泡溫泉、洗桑拿、夏日中暑、高溫作業等導致的體溫上升,都可能會增加胎兒畸形風險。
而且,高熱程度越高,持續時間越久,母體溫度升高越顯著,致畸性就越強。
懷孕早期恰是胎兒器官形成的關鍵時候,是致畸的敏感期。
因此,要遠離高溫環境。
幾點提醒:
為防患於未然,早孕期孕婦盡量不要泡溫泉、泡熱水澡、洗桑拿、用電熱毯等,尤其是長時間使用。
孕婦洗澡貼心小建議:
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最好選擇淋浴,不宜盆浴(或坐浴)。
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飢餓時或飽食後1小時以內不宜洗澡。
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水溫不宜過高,最好與體溫接近,掌握在38℃以下。
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洗澡時間不宜過長,最好控制在15分钟內。
孕早期要避免在高溫高熱的環境工作。
盡量避免患發熱性疾病,提高免疫力,日常注意保暖,多喝水,不要接觸發熱患者,少去人多、空氣不好的公共場所等。
一旦發熱應及時就醫做降溫治療。
為了生個健康的寶寶,避免出生缺陷,孕早期除了防止體溫過高外,還要遠離其他致畸因素。
有實驗顯示,酒精可損壞胎盤的結構和功能,從而影響胚胎的正常發育,甚至引起畸形。
備孕和懷孕婦女均不應喝酒,要知道母親血液中的酒精可通過臍帶傳遞給嬰兒,酒精會在整個懷孕期間對發育中的胎兒造成問題,包括在女性知道自己懷孕之前。
懷孕前三個月飲酒會導致胎兒面部特徵異常。
懷孕期間任何時候飲酒都可能導致生長和中樞神經系統問題。嬰兒的大腦在整個懷孕期間都在發育,隨時都會受到酒精的影響。
目前沒有已知的安全飲酒量,所有類型的酒精都對孕婦有害,包括葡萄酒和啤酒。
吸入的尼古丁可使胎盤血管收縮,令到胎兒血中含氧量相對減少,除了容易造成流產、早產等外,胎兒畸形的發生率也相比不吸煙的孕媽要高。
此外被動吸煙的危害也很大,長期處於煙霧中的孕媽胎兒死亡率、出生缺陷發生率等都會明顯增加。
因此孕媽不僅不能吸煙,還要避免吸入二手煙。
懷孕期間缺乏葉酸、碘、鐵、鋅等微量元素也可能致畸,如缺乏葉酸會顯著增加神經管缺陷風險,所以在懷孕前3個月就要開始補充葉酸。
缺乏鋅元素不僅會導致胎兒先天畸形等,也可以引起新生兒免疫系統、心血管系統及神經行為功能缺陷,導致新生兒出生後智力、注意力、學習力及認知功能下降。
孕婦感染TORCH(包括弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等)後,大多數症狀輕微,甚至無明顯的症狀,但是可經過胎盤和產道傳染給胎兒,從而導致流產、死胎及畸形等。
建議孕媽要注意個人衛生儘量少去人多的公共場所,避開風疹患者,不要接觸貓糞便(避免弓形蟲感染),不吃生食等,並且在懷孕前或早孕期進行TORCH感染篩查。
重金屬 :
鉛、鋅和鎘等會對人體具有致畸作用,妊娠高水準的鉛暴露可造成流產和胎兒畸形,即使是低水準的鉛暴露仍會影響宮內胎兒的生長發育,造成畸形、早產及低出生體重。
化學物質 :
避免接觸殺蟲劑、農藥等能引起胎兒畸形的有毒化學物質,以及裝修污染物(甲醛、苯等)。
懷孕後最好不使用染發劑、指甲油、口紅等化學製品,以免對胎兒造成不良影響。例如合成染發劑有許多化學成分,其中一些有毒性,長期使用會有致畸突變的可能。
放射線 :
放射線可引起細胞死亡、胚胎發育異常,孕婦接觸放射線後,尤其是大劑量的放射性物質,其子代發生染色體畸變的風險增加。
大部分藥物可以經過胎盤進入胎兒體內,若服用包括抗癲癇藥物、某些精神科用藥、某些種類的抗生素等等都會直接對胚胎有影響,所以孕期生病就醫,記得主動告知醫生自己已經懷孕,要在醫生指導下用藥。
另外服用中藥或中成藥也需謹慎,不要未經中醫師診斷就自己隨便服用。
總的來說,想最大程度減少出生缺陷的發生,要重視婚前、孕前和孕期的干預,做好以下預防措施:
1. 禁止近親婚育,近親之間攜帶相同致病基因可能性增加,子代發生出生缺陷的風險將顯著增加。
2. 盡量避免高齡妊娠,女性最佳生育年齡是24-29歲,男性是25-30歲,隨著生育年齡增長,出生缺陷的發生率也會隨之升高。
3. 做好婚前及孕前檢查,篩查傳染病、遺傳病、慢性病等,做到早發現、早治療。
比如糖尿病、甲狀腺功能異常等,在備孕前就應該儘早治療。
4. 規範補充葉酸,至少從備孕前三個月開始補充葉酸,每天 0.4~0.8 mg,並至少持續到懷孕後3個月,以減少神經管缺陷發生。
5. 備孕期和孕期應謹慎用藥,用藥前應諮詢醫生,避免使用可能會影響胎兒正常發育的藥物。
6. 改變不良生活習慣,戒煙戒酒,不要熬夜。
7. 合理營養,確保飲食安全。
8. 適當運動,將體重控制在正常範圍。
9. 避免接觸有毒有害物質(如農藥、放射性、鉛、汞、苯、砷等)。
10. 注意裝修污染,在裝修時要使用安全的材料,不要急著入住新房,要等放置足夠時間並檢測合格後再入住。
11. 預防感染,必要時可接種疫苗。
12. 避免接觸高溫環境。
13.避免密切接觸寵物。
14.孕後按照要求規範的進行產前篩查和產前診斷。