High temperature, smoke, alcohol... How many teratogenic factors do you know?Back

08 / 12 / 2021

 

冬日已到,氣溫驟然下降,一冷,人本能想讓身體暖和起來,於是很多孕媽喜歡泡個熱水澡來緩解一天的疲勞。

 

殊不知,泡的時間太久,水溫太高,都會在無意中傷害到肚子裡的胎兒。

 

 

 

有研究人員曾經做過一個調查實驗,是對育齡婦女的陰道溫度進行了檢測,結果發現,當這些婦女在39℃的水中沐浴15分鐘,或在41.1℃的水中沐浴10分鐘,陰道內壁的溫度就可達到39℃。

 

早孕期(懷孕12週之前)孕婦體溫過高是一件很危險的事情,高熱對胚胎的發育是不利的。

 

如果孕婦體溫長時間持續超過39℃以上的話,會增加胎兒出生缺陷的發生率(特別是神經管缺陷方面),中枢神經系統中的細胞似乎特別容易受到體溫過高的影響。

 

無論是因感染發熱導致的體溫上升或是洗熱水澡泡溫泉洗桑拿夏日中暑高溫作業等導致的體溫上升,都可能會增加胎兒畸形風險

 

 

 

 

而且,高熱程度越高,持續時間越久,母體溫度升高越顯著,致畸性就越強。

 

懷孕早期恰是胎兒器官形成的關鍵時候,是致畸的敏感期。

 

因此,要遠離高溫環境。

 

幾點提醒:

 

 

 

為防患於未然,早孕期孕婦盡量不要泡溫泉、泡熱水澡、洗桑拿、用電熱毯等,尤其是長時間使用。

 

 

  孕婦洗澡貼心小建議:

 

  • 最好選擇淋浴,不宜盆浴(或坐浴)。

 

  • 飢餓時或飽食後1小時以內不宜洗澡。

 

  • 水溫不宜過高,最好與體溫接近,掌握在38℃以下。

 

  • 洗澡時間不宜過長,最好控制在15分钟內。

 

 

 

 

孕早期要避免在高溫高熱的環境工作

 

 

 

盡量避免患發熱性疾病提高免疫力,日常注意保暖,多喝水,不要接觸發熱患者,少去人多、空氣不好的公共場所等。

 

一旦發熱應及時就醫做降溫治療。

 

 

 

為了生個健康的寶寶,避免出生缺陷,孕早期除了防止體溫過高外,還要遠離其他致畸因素。

 

 

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01
喝酒
 

 

 

有實驗顯示,酒精可損壞胎盤的結構和功能,從而影響胚胎的正常發育,甚至引起畸形。

 

備孕和懷孕婦女均不應喝酒,要知道母親血液中的酒精可通過臍帶傳遞給嬰兒,酒精會在整個懷孕期間對發育中的胎兒造成問題,包括在女性知道自己懷孕之前。

 

懷孕前三個月飲酒會導致胎兒面部特徵異常

 

懷孕期間任何時候飲酒都可能導致生長和中樞神經系統問題。嬰兒的大腦在整個懷孕期間都在發育,隨時都會受到酒精的影響。

 

目前沒有已知的安全飲酒量,所有類型的酒精都對孕婦有害,包括葡萄酒和啤酒。

 

 

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02
吸煙
 

 

 

吸入的尼古丁可使胎盤血管收縮,令到胎兒血中含氧量相對減少,除了容易造成流產、早產等外,胎兒畸形的發生率也相比不吸煙的孕媽要高

 

此外被動吸煙的危害也很大,長期處於煙霧中的孕媽胎兒死亡率、出生缺陷發生率等都會明顯增加

 

因此孕媽不僅不能吸煙,還要避免吸入二手煙。

 

 

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03
缺乏某些營養
 

 

懷孕期間缺乏葉酸、碘、鐵、鋅等微量元素也可能致畸,如缺乏葉酸會顯著增加神經管缺陷風險,所以在懷孕前3個月就要開始補充葉酸。

 

缺乏鋅元素不僅會導致胎兒先天畸形等,也可以引起新生兒免疫系統、心血管系統及神經行為功能缺陷,導致新生兒出生後智力、注意力、學習力及認知功能下降。

 

 

 

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04
病毒感染
 

 

 

孕婦感染TORCH(包括弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等)後,大多數症狀輕微,甚至無明顯的症狀,但是可經過胎盤和產道傳染給胎兒,從而導致流產、死胎及畸形等

 

建議孕媽要注意個人衛生儘量少去人多的公共場所,避開風疹患者,不要接觸貓糞便(避免弓形蟲感染),不吃生食等,並且在懷孕前或早孕期進行TORCH感染篩查。

 

 

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05
接觸有害物質
 

 

 

  重金屬  

 

鉛、鋅和鎘等會對人體具有致畸作用,妊娠高水準的鉛暴露可造成流產和胎兒畸形,即使是低水準的鉛暴露仍會影響宮內胎兒的生長發育,造成畸形、早產及低出生體重。

 

  化學物質  

避免接觸殺蟲劑、農藥等能引起胎兒畸形的有毒化學物質,以及裝修污染物(甲醛、苯等)。

 

懷孕後最好不使用染發劑、指甲油、口紅等化學製品,以免對胎兒造成不良影響。例如合成染發劑有許多化學成分,其中一些有毒性,長期使用會有致畸突變的可能。

 

 

   放射線 

 

放射線可引起細胞死亡、胚胎發育異常,孕婦接觸放射線後,尤其是大劑量的放射性物質,其子代發生染色體畸變的風險增加。

 

 

 

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06
藥物使用不當
 

 

 

大部分藥物可以經過胎盤進入胎兒體內,若服用包括抗癲癇藥物、某些精神科用藥、某些種類的抗生素等等都會直接對胚胎有影響,所以孕期生病就醫,記得主動告知醫生自己已經懷孕,要在醫生指導下用藥。

 

另外服用中藥或中成藥也需謹慎,不要未經中醫師診斷就自己隨便服用。

 

 

總的來說,想最大程度減少出生缺陷的發生,要重視婚前、孕前和孕期的干預,做好以下預防措施:

 

 

重點!!!

 

1. 禁止近親婚育近親之間攜帶相同致病基因可能性增加,子代發生出生缺陷的風險將顯著增加。

 

 

2. 盡量避免高齡妊娠女性最佳生育年齡是24-29歲,男性是25-30歲,隨著生育年齡增長,出生缺陷的發生率也會隨之升高。

 

 

3. 做好婚前及孕前檢查篩查傳染病、遺傳病、慢性病等,做到早發現、早治療。

 

比如糖尿病、甲狀腺功能異常等,在備孕前就應該儘早治療。

 

4. 規範補充葉酸至少從備孕前三個月開始補充葉酸,每天 0.4~0.8 mg,並至少持續到懷孕後3個月,以減少神經管缺陷發生。

 

 

5. 備孕期和孕期應謹慎用藥用藥前應諮詢醫生,避免使用可能會影響胎兒正常發育的藥物。

 

 

6. 改變不良生活習慣,戒煙戒酒,不要熬夜。

 

 

7. 合理營養,確保飲食安全。

 

 

8. 適當運動,將體重控制在正常範圍。

 

 

9. 避免接觸有毒有害物質如農藥、放射性、鉛、汞、苯、砷等)。

 

 

10. 注意裝修污染在裝修時要使用安全的材料,不要急著入住新房,要等放置足夠時間並檢測合格後再入住。

 

 

11. 預防感染必要時可接種疫苗

 

 

12. 避免接觸高溫環境。

 

 

13.避免密切接觸寵物。

 

 

14.孕後按照要求規範的進行產前篩查和產前診斷。