16 / 12 / 2021
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達雅高|孕期准媽媽為啥容易暈倒?有什麼預防對策?


近日有一則短視頻廣泛流傳:一位懷孕老師在上課時突發不適暈倒,多名學生馬上反應過來飛奔上前將老師扶起。 ​   看到同學們如此懂事又暖心的行為,網友紛紛點贊。 據悉,懷孕老師之所以會暈倒是因為沒有吃早餐,加上有低血糖,幸而經過檢查母嬰均無大礙。 不少人在底下留言說自己懷孕時也有過同樣的經歷。     那為啥孕婦會特別容易暈倒呢? 其實頭暈是孕期挺常見的一個症狀,主要表現為眼前發黑,冒金星;重者頭重腳輕、站立不穩;更重者暈厥。 發生原因與貧血、血壓波動、大腦缺血缺氧等有關。 若頻繁出現頭暈且沒有好轉跡象可能是某些疾病的徵兆,要引起重視,及早去醫院檢查處理,以免造成嚴重後果。 需要知道孕婦容易頭暈的幾個常見原因及預防對策:     一.低血糖所致   孕期新陳代謝加強了,再加上胎兒從母體攝取的葡萄糖量增加,所以孕媽對葡萄糖的需要量大為增加。 有些孕媽由於早孕反應進食太少或者是由於懷孕後體內雌、孕激素會增加母體對葡萄糖的利用,使得消耗變大。 以致未到正餐時間常常已經感到餓了,如果不能及時加餐,就容易發生低血糖性暈厥。   建議准媽媽可以少量多次地進食,或者隨身備一些健康的小食品,一餓就及時補充。  由於低血糖引起的頭暈多發生在上午,因此要特別注意早餐的質和量,不要不吃早餐哦! //     二.貧血所致   懷孕後,准媽媽身體會發生很多變化,比如血容量會較孕前增加約30%~50%,但血液中紅細胞的增加少於血漿的增加,因此血液相對稀釋了,容易產生貧血。 嚴重貧血會導致頭暈乏力、精神較差等表現。 而鐵元素是血紅蛋白(紅細胞內負責運輸氧氣的一種蛋白質)的重要部分,為滿足自身和胎兒生長發育所需,孕媽對鐵的需求量會明顯增加。 特別是在孕中、晚期,孕媽每日的鐵需求量幾乎是懷孕前的2倍。 當母體攝入鐵不足會引起缺鐵性貧血。      因此在營養均衡的前提下,可多吃一些含鐵豐富的食物,比如紅肉、魚類、雞蛋、動物內臟、深色蔬菜及新鮮水果等。 還可以適當多進食含維生素C、鈣豐富的食物,能促進鐵元素的吸收。   另外就是孕期要定期查血常規,如果貧血情況比較嚴重,應在醫生指導下補充鐵劑。   //     三.脫水   如果早孕反應嚴重,噁心嘔吐頻繁,有可能出現脫水,引致頭暈、乏力的症狀。   因此准媽媽要保持攝入充足水分,多喝水,切忌口渴才飲水。   //     四.體位性低血壓     由於懷孕激素導致血容量增加、血管擴張和鬆弛,當孕媽躺著或蹲著的時候突然站起來時容易發生體位性低血壓,這是由於流向大腦的血液一時減少,造成腦部氧供下降而引起頭暈,但過一會兒可以自行恢復。另外,在孕晚期時,當孕婦長時間處於仰臥位姿勢時,子宮壓迫下腔靜脈導致回心血量減少,心排出量隨之減少,也會出現低血壓,從而引起頭暈。   因此,要避免長時間站立,避免情緒過於激動,穿寬鬆、舒適的衣服以避免限制血液迴圈。 轉換姿勢要慢慢來,避免從坐姿或躺姿快速起身。比如蹲位上廁所時,先慢慢的抬起頭來,再慢慢的直起腰來,等到適應了再站立起來。 此外,孕後期避免仰臥,以左側臥為宜,起來時動作要輕一點。先側身,然後用手支撐把身體推坐起來。 一旦感到頭暈,要立即坐下或躺下,以防頭暈加劇或摔倒。   //   五.環境因素   在人流量多、空氣不暢通或嘈雜的環境下可能容易促進暈厥的發生,同時睡眠不足、體質差、洗太久熱水澡等都可能造成頭暈。   建議孕媽平時適當運動鍛煉(比如散步、做瑜伽等),來增強體質。   規律作息,不要熬夜。控制洗澡時間,避免太久。   注意呼吸新鮮空氣,少去人多密集的公共場所。   到醫院產檢時,要有家人陪同。   //   以上因素導致的孕期頭暈,或許可以通過改變生活方式來預防改善,但在某些情況下,頭暈也可能是危險訊號,例如:       異位妊娠   如果懷孕早期突然出現頭暈,噁心,並伴有陰道流血或下腹部疼痛等,可能是宮外孕的跡象,要馬上去看醫生。     妊娠糖尿病     妊娠期糖尿病典型的症狀為頭暈、身體容易疲倦、乏力、皮膚發癢等,對母嬰健康危害極大,早期一經發現應儘快控制高血糖。 通常在妊娠中期(24~28周)時孕媽要做糖耐量試驗來排查。     先兆子癇     發生在懷孕20周後,嚴重情況下會有生命危險,是導致孕產婦及胎兒死亡的主要原因之一。 臨床主要表現為高血壓和蛋白尿,伴或不伴病理性水腫。 妊娠晚期如果出現頭暈頭痛,視物模糊,特別是伴有水腫、血壓升高、尿泡沫增多等症狀時,應提高警惕,要馬上去醫院,及早診治。     總的來說,只要孕媽們出現頭暈情況,就一定要告知醫生,有需要的話做相關檢查(查血壓、血糖、血常規等)來找出病因,針對性治療。 此外,先前存在的心臟病,會加重女性頭暈的感覺,建議患有心臟方面疾病的女性在懷孕前先去看醫生。       - End -         參考資料: 1.鄒麗穎. 孕期補鐵的誤區,你中了幾個[J]. 健康, 2020(12):2.  2.佚名. 孕期頭暈,怎麼破[J]. 家庭醫生, 2016(21):14-14. 3.呂斌. 孕婦為何容易暈倒[J]. 中國保健食品, 2017(11):2. 4.孔春芹. 產前檢查孕婦暈厥原因分析及防範措施[J]. 全科護理, 2012, 10(20):1. 5.https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/pregnancy-health-wellness/dizziness-during-pregnancy/        往期回顧:   胎動在左邊懷男孩?不要忽視寶寶的求救信號,學會正確自數胎動!   靜脈血、末梢血、動脈血……做基因檢測應採集哪個部位的血?     香港醫護聯盟 X PANGENIA 新亞生命 X ICON癌症中心合辦「婦科癌基因檢測資助計劃」     骨頭湯補鈣不靠譜,每天喝牛奶還缺鈣?孕期怎麼補鈣才有用?     懷孕期間接觸家用化學品會影響胎兒生長嗎?准媽媽必須知道!   關於達雅高: *歷史悠久,是香港第一家私人基因化驗所 *政府認可,是受到香港【醫學化驗所管理委員會】等多重機構監督的註冊醫療機構 *專業誠信,是信譽度最高的基因化驗所之一 *研發實力強大,致力於孕媽媽得到最準確的結果 *恪守專業操守,所有的測試忠於科學事實  

08 / 12 / 2021
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達雅高|高溫、煙霧、酒精……生活中的各種致畸因素,你知道幾個?


冬日已到,氣溫驟然下降,一冷,人本能想讓身體暖和起來,於是很多孕媽喜歡泡個熱水澡來緩解一天的疲勞。   殊不知,泡的時間太久,水溫太高,都會在無意中傷害到肚子裡的胎兒。       有研究人員曾經做過一個調查實驗,是對育齡婦女的陰道溫度進行了檢測,結果發現,當這些婦女在39℃的水中沐浴15分鐘,或在41.1℃的水中沐浴10分鐘,陰道內壁的溫度就可達到39℃。   早孕期(懷孕12週之前)孕婦體溫過高是一件很危險的事情,高熱對胚胎的發育是不利的。   如果孕婦體溫長時間持續超過39℃以上的話,會增加胎兒出生缺陷的發生率(特別是神經管缺陷方面),中枢神經系統中的細胞似乎特別容易受到體溫過高的影響。   無論是因感染發熱導致的體溫上升或是洗熱水澡、泡溫泉、洗桑拿、夏日中暑、高溫作業等導致的體溫上升,都可能會增加胎兒畸形風險。         而且,高熱程度越高,持續時間越久,母體溫度升高越顯著,致畸性就越強。   懷孕早期恰是胎兒器官形成的關鍵時候,是致畸的敏感期。   因此,要遠離高溫環境。   幾點提醒:   一     為防患於未然,早孕期孕婦盡量不要泡溫泉、泡熱水澡、洗桑拿、用電熱毯等,尤其是長時間使用。       孕婦洗澡貼心小建議:   最好選擇淋浴,不宜盆浴(或坐浴)。   飢餓時或飽食後1小時以內不宜洗澡。   水溫不宜過高,最好與體溫接近,掌握在38℃以下。   洗澡時間不宜過長,最好控制在15分钟內。     二     孕早期要避免在高溫高熱的環境工作。   三     盡量避免患發熱性疾病,提高免疫力,日常注意保暖,多喝水,不要接觸發熱患者,少去人多、空氣不好的公共場所等。   一旦發熱應及時就醫做降溫治療。       為了生個健康的寶寶,避免出生缺陷,孕早期除了防止體溫過高外,還要遠離其他致畸因素。     01 喝酒       有實驗顯示,酒精可損壞胎盤的結構和功能,從而影響胚胎的正常發育,甚至引起畸形。   備孕和懷孕婦女均不應喝酒,要知道母親血液中的酒精可通過臍帶傳遞給嬰兒,酒精會在整個懷孕期間對發育中的胎兒造成問題,包括在女性知道自己懷孕之前。   懷孕前三個月飲酒會導致胎兒面部特徵異常。   懷孕期間任何時候飲酒都可能導致生長和中樞神經系統問題。嬰兒的大腦在整個懷孕期間都在發育,隨時都會受到酒精的影響。   目前沒有已知的安全飲酒量,所有類型的酒精都對孕婦有害,包括葡萄酒和啤酒。     02 吸煙       吸入的尼古丁可使胎盤血管收縮,令到胎兒血中含氧量相對減少,除了容易造成流產、早產等外,胎兒畸形的發生率也相比不吸煙的孕媽要高。   此外被動吸煙的危害也很大,長期處於煙霧中的孕媽胎兒死亡率、出生缺陷發生率等都會明顯增加。   因此孕媽不僅不能吸煙,還要避免吸入二手煙。     03 缺乏某些營養     懷孕期間缺乏葉酸、碘、鐵、鋅等微量元素也可能致畸,如缺乏葉酸會顯著增加神經管缺陷風險,所以在懷孕前3個月就要開始補充葉酸。   缺乏鋅元素不僅會導致胎兒先天畸形等,也可以引起新生兒免疫系統、心血管系統及神經行為功能缺陷,導致新生兒出生後智力、注意力、學習力及認知功能下降。       04 病毒感染       孕婦感染TORCH(包括弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等)後,大多數症狀輕微,甚至無明顯的症狀,但是可經過胎盤和產道傳染給胎兒,從而導致流產、死胎及畸形等。   建議孕媽要注意個人衛生儘量少去人多的公共場所,避開風疹患者,不要接觸貓糞便(避免弓形蟲感染),不吃生食等,並且在懷孕前或早孕期進行TORCH感染篩查。     05 接觸有害物質         重金屬  :   鉛、鋅和鎘等會對人體具有致畸作用,妊娠高水準的鉛暴露可造成流產和胎兒畸形,即使是低水準的鉛暴露仍會影響宮內胎兒的生長發育,造成畸形、早產及低出生體重。     化學物質  : 避免接觸殺蟲劑、農藥等能引起胎兒畸形的有毒化學物質,以及裝修污染物(甲醛、苯等)。   懷孕後最好不使用染發劑、指甲油、口紅等化學製品,以免對胎兒造成不良影響。例如合成染發劑有許多化學成分,其中一些有毒性,長期使用會有致畸突變的可能。        放射線 :   放射線可引起細胞死亡、胚胎發育異常,孕婦接觸放射線後,尤其是大劑量的放射性物質,其子代發生染色體畸變的風險增加。       06 藥物使用不當       大部分藥物可以經過胎盤進入胎兒體內,若服用包括抗癲癇藥物、某些精神科用藥、某些種類的抗生素等等都會直接對胚胎有影響,所以孕期生病就醫,記得主動告知醫生自己已經懷孕,要在醫生指導下用藥。   另外服用中藥或中成藥也需謹慎,不要未經中醫師診斷就自己隨便服用。     總的來說,想最大程度減少出生缺陷的發生,要重視婚前、孕前和孕期的干預,做好以下預防措施:     重點!!!   1. 禁止近親婚育,近親之間攜帶相同致病基因可能性增加,子代發生出生缺陷的風險將顯著增加。     2. 盡量避免高齡妊娠,女性最佳生育年齡是24-29歲,男性是25-30歲,隨著生育年齡增長,出生缺陷的發生率也會隨之升高。     3. 做好婚前及孕前檢查,篩查傳染病、遺傳病、慢性病等,做到早發現、早治療。   比如糖尿病、甲狀腺功能異常等,在備孕前就應該儘早治療。   4. 規範補充葉酸,至少從備孕前三個月開始補充葉酸,每天 0.4~0.8 mg,並至少持續到懷孕後3個月,以減少神經管缺陷發生。     5. 備孕期和孕期應謹慎用藥,用藥前應諮詢醫生,避免使用可能會影響胎兒正常發育的藥物。     6. 改變不良生活習慣,戒煙戒酒,不要熬夜。     7. 合理營養,確保飲食安全。     8. 適當運動,將體重控制在正常範圍。     9. 避免接觸有毒有害物質(如農藥、放射性、鉛、汞、苯、砷等)。     10. 注意裝修污染,在裝修時要使用安全的材料,不要急著入住新房,要等放置足夠時間並檢測合格後再入住。     11. 預防感染,必要時可接種疫苗。     12. 避免接觸高溫環境。     13.避免密切接觸寵物。     14.孕後按照要求規範的進行產前篩查和產前診斷。          

01 / 12 / 2021
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孕晚期手腳腫怎麼消?如何辨別異常水腫信號?


  隨著孕程的推進,到妊娠後期。   許多孕媽都會經歷一種不適——水腫,     多與身體的內分泌改變、子宮壓迫下腔靜脈等有關。   程度或輕或重。   輕者只限於腳踝、小腿處。   重者向上蔓延至大腿、手臂乃至全身。   生理性水腫屬於正常現象,   需警覺的是病態性水腫,要及時就醫!   今期會圍繞孕期水腫各項問題來逐一為大家解惑:     一 區分:正常水腫&病理性水腫     孕期水腫一般發生在妊娠28周後。倘若分不清自己究竟是純長胖了還是有浮腫了?   可以觀察下皮膚是否緊而發亮,其次使用指壓法判斷:   用手指按壓皮膚,如果能立刻恢復就是正常,如果出現明顯局部凹陷且恢復回正常皮膚狀態所需時間較長的話,則存在水腫現象。     生理性水腫     01   水腫部位以下肢為主(如腳踝、小腿、腳背),程度較輕,血壓正常,無其他特殊異常。   關鍵是水腫症狀經休息後能有所減輕或自行消退的,多屬於生理性水腫。 02     造成生理性水腫的原因:   孕期生理性水腫發生的原因有很多,歸根到底主要是:     01 血液回流受阻:   由於胎兒生長及羊水量的增多,不斷增大的子宮會壓迫到下腔靜脈,使得靜脈血液回流受阻,積聚液體,從而造成下肢水腫。 02 內分泌改變:   胎盤分娩的激素及腎上腺分泌的醛固酮增多(醛固酮具有保鈉的作用),使體內鈉和水分瀦留,促進了水腫的發展。 03 血容量增加:   孕期母體血液容量會增加約50%,但紅細胞增加較少,從而導致血液稀釋,引發水腫。       病理性水腫     01     通常由疾病因素引起的,如嚴重貧血、妊娠高血壓、子癇前症、妊娠合併心臟病、妊娠合併慢性腎炎等都可能會引起水腫,好發部位不局限於下肢,可全身性。   02       以下情況應考慮病理性水腫,儘快去醫院檢查。         經臥床休息後,第二天水腫還不消退且越發嚴重     腫脹較嚴重且伴有高血壓和蛋白尿的       體重突然增加或者增加速度很快,每週增加多於0.5kg,同時伴有水腫       二   水腫會影響胎兒健康嗎?     一般情況下,逐漸出現的生理性腫脹並不會對胎兒造成傷害,頂多給孕媽帶來不適感,這種就沒有什麼大礙。   值得留意的是,如果腫脹情況特別嚴重或是突然開始的腫脹,孕媽媽就得警惕是不是患有妊娠高血壓綜合症所引起的病理性水腫。   妊娠高血壓綜合症常發生在孕20周以後,其主要表現是浮腫、高血壓、蛋白尿等,病情嚴重的或許會發展至子癇,患者可能出現抽搐,昏迷,甚至母嬰死亡。   所以要及時排查異常水腫,減少對母嬰的危害。   建議孕媽們一旦發現水腫,就儘早到醫院接受輔助檢查,自己拿捏不准,還是讓醫生幫忙判斷是什麼原因導致的。     三 孕期水腫需要限制喝水嗎?       對於有水腫的孕媽來說,很關心的一個問題就是:要不要限制喝水?   其實即使水腫也不用刻意減少喝水的量,由於鈉離子過多會造成水分滯留在體內,而科學喝水不但不會加重水腫,還助於體內排出多餘的鈉及水分。   要是減少水分的攝入,反而會降低新陳代謝,對健康不利。生理性水腫大多通過適當休息和適當飲食調整等方式,就可以得到改善了。     四 減輕生理性水腫的好方法       01 飲食調理     保證優質蛋白的攝入:   每天應攝取充足的優質蛋白質(如魚、肉、蛋、奶及豆製品等),保證充足的蛋白質供應,不僅有助於胎兒的生長發育,還有助於消除水腫。   減少食鹽攝入:   飲食宜清淡,懷孕後身體調節鹽分、水分的機能下降,因此要限制鹽分的攝取,不要吃過鹹的食物(如鹹蛋、鹹肉、泡菜、鹹魚、煙熏食物等),如果攝入太多的鹽,會導致身體的鈉含量過高,而鈉離子會幫助過多的水分留在血液中以及組織間隙,加重水腫。     減少高糖飲食:   血液中糖分較高,會讓血液變得濃稠,水分代謝能力變差,容易水腫。     多吃新鮮蔬菜和水果:     富含有人體必需的多種維生素和微量元素,可以提高機體抵抗力,促進新陳代謝,減輕水腫。   分享一些利尿消腫食物給大家。   鯉魚:利水消腫,可消除孕期水腫。   紅豆湯:含有豐富的鉀,皮中含有的皂角苷有很好的利尿作用,有助於消除水腫。   瓜果類:解毒利尿,如西瓜、冬瓜、絲瓜,黃瓜等。     02 多休息     避免久坐久站:     不要長時間站立或者坐著不動,不然會引發或加重下肢水腫,站立時間長了可適當坐下來休息一下,坐的時間久了也要換換姿勢,活動下雙腿。     03 注意姿勢         平躺睡覺時,可將枕頭墊在雙腳下麵或者坐著休息時將雙腳抬高,這可以加速血液回流,消除水腫。     04 穿著舒適         不要穿太緊的褲子和襪子,挑選大一碼的鞋子,不然會導致血液迴圈不暢,從而引發水腫。       05 溫和按摩         能促進腿部的血液迴圈,減輕水腫現象。     06 適當運動       做些簡單的運動,可以散步或者做足部運動,來改善血液迴圈,減輕腫脹。     07 穿彈性襪         尤其是對於需要久站或久坐的孕媽,可以幫助血液迴圈,避免過多血液堆積在下肢,舒緩不適。可在白天穿,但晚上睡覺前要脫掉。             - End -          參考資料:   1.李曉梅. 孕期水腫的預防及緩解方法[J]. 解放軍健康, 2016(4):1.  2.Soma-Pillay P, Nelson-Piercy C, Tolppanen H, Mebazaa A. Physiological changes in pregnancy. Cardiovasc J Afr. 2016;27(2):89-94. doi:10.5830/CVJA-2016-021 3.甘寶姍. 孕期水腫後的飲水問題[J]. 為了孩子:0-3歲(上), 2016. 4.張雯文. 懷孕水腫怎麼辦?孕媽媽應多注意這幾個方面[J]. 科學養生 2020年9期, 15頁, 2020.         往期回顧 BREAK AWAY   胎動在左邊懷男孩?不要忽視寶寶的求救信號,學會正確自數胎動!   靜脈血、末梢血、動脈血……做基因檢測應採集哪個部位的血?     香港醫護聯盟 X PANGENIA 新亞生命 X ICON癌症中心合辦「婦科癌基因檢測資助計畫」     骨頭湯補鈣不靠譜,每天喝牛奶還缺鈣?孕期怎麼補鈣才有用?     吃口涼拌黃瓜竟胎停育?准媽媽千萬要提防冰箱“殺手”細菌!       關於達雅高:   *歷史悠久,是香港第一家私人基因化驗所 *政府認可,是受到香港【醫學化驗所管理委員會】等多重機構監督的註冊醫療機構 *專業誠信,是信譽度最高的基因化驗所之一 *研發實力強大,致力於孕媽媽得到最準確的結果 *恪守專業操守,所有的測試忠於科學事實      

23 / 11 / 2021
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達雅高科普:如何應對早孕期陰道出血,要進行保胎嗎?


  女性懷孕後卵巢就會停止排卵,就不再來月經了。   可據統計,約有20%-40%的孕媽,在懷孕早期經歷過陰道出血的情況,這種異常現象,常令孕媽們驚慌不已,擔心可能“流產”了。       那是不是孕早期陰道出血全都是流產呢?   雖然出血是流產常見的危險信號,但其實孕早期出血的原因有很多,並不是所有出血都是流產。       孕早期出血         多種因素導致         有一種生理性出血是正常的,通常發生在月經期前幾天,所以很多人一開始容易誤以為是月經快來了,但卻遲遲不到,才知道自己懷孕了。   實際上這種情況是受精卵植入子宮內膜時,會引起子宮內膜的刺激和運動,這時會有少數女性出現陰道流血。屬於著床出血,其特點是:   *出血顏色通常是粉紅 *出血量很少 *出血時間短,一般1~2天   若沒有伴隨其他不適症狀(如腹痛、經期不適感等)和沒有繼續出血了,就不用太擔心,無須治療,一般情況下,在這段時間注意休息、不搬提重物、避免性生活、保持外陰清潔就行。       孕媽需要警覺的是以下異常信號:     1 流產 在妊娠12周前的陰道出血,大部分為早期流產。   從自然流產發展過程來看,最先表現為先兆流產(即出現流產的先兆,但並未真正地流產),會出現少量陰道流血、繼而出現陣發性下腹痛或腰痛,此時要及時就醫。   2 胎停育 胚胎停止發育後,常會出現陰道出血,可做超聲檢查診斷,若沒有胎心胎芽(懷孕8周之後),很可能胚胎已經停止發育。 3 葡萄胎 是異常妊娠一種,典型表現為停經後陰道不規則流血。建議孕早期要做B超檢查監測胎兒發育,儘早發現葡萄胎,如早孕反應非常嚴重,也要及時檢查排除葡萄胎。 4 宮外孕 即受精卵在子宮腔外著床發育(最為常見是在輸卵管),一旦輸卵管破裂引致腹腔內嚴重出血,如處理不及時,極易危及生命。   症狀包括陰道流血,腹痛等。建議女性懷孕後,尤其是有宮外孕高危因素者,在懷孕早期要進行相關檢查,以排除宮外孕的可能性。 5 婦科疾病 有陰道、宮頸疾病也會表現為陰道異常出血,如宮頸炎症、宮頸息肉、宮頸肌瘤等,應配合醫生積極治療,可繼續妊娠。     重點!     由於孕婦自己是無法判斷具體原因的,所以當確定懷孕後,一旦發生了陰道出血,不論量多或量少,何種顏色,應及時到醫院,尤其是伴有腹痛的。   醫生會通過婦科檢查、抽血化驗和超聲檢查來幫你確定出血原因。       出現先兆流產    保胎有用嗎?        先兆流產表現為已經確診宮內懷孕,胚胎依然存活,陰道出現少量出血,並伴有腹痛,有先兆流產不意味著一定流產,先兆流產由多種因素引起,有時在熬夜、勞累過度、情緒波動很大的時候也會誘發。   出現先兆流產的孕媽如經檢查確定宮內懷孕且胚胎沒太大問題的話,孕媽要注意休息,不要熬夜,保持穩定的情緒,不要焦慮,不要參加重體力勞動或進行劇烈運動,禁性生活,在飲食上宜食清淡、易消化、富有營養的食物。必要時可在醫生指導下適當保胎,按醫囑進行一些檢查監測。   如果經過保胎治療後,出血停止,症狀消失了,則就可繼續妊娠。不必太過緊張。   但若保胎治療無效,陰道出血量增多或下腹痛加劇,就會難免發展為流產。   並不是一出現流血、腹痛等症狀時就一定要保胎,能否保住胎兒是不確定的,是否適宜繼續妊娠,應聽取醫生的建議,科學合理處理,不要盲目保胎。   事實上導致自然流產的因素有很多,早期自然流產(懷孕前3個月),最主要的原因是胚胎染色體異常,這是優勝劣汰的過程,被淘汰了的是先天不健康的胚胎。     良好的胚胎自然會健康地發育成長,不好的胚胎,無論你怎麼費盡心思保胎,都沒有用,註定會流產的。   由於不是缺乏孕激素所致,所以對於大部分人來講,臥床休息是沒意義的,用了黃體酮也避免不了流產(孕激素僅對於黃體功能低下的情況有效),也沒有必要動不動就去抽血化驗孕激素水準的。   正所謂優勝劣汰,孕媽要遵循自然規律,不可強行保胎,否則生出來一個有缺陷的孩子會更麻煩更痛苦。   如果經歷3次或以上的早期自然流產,就需要看看醫生進行詳盡的檢查,從染色體、內分泌、免疫功能等方面,全面排查下原因。       如何預防早期流產發生?          1 適齡懷孕,高齡夫婦容易發生胚胎的染色體異常,且研究發現隨著年齡增加,自然流產風險增加。 2 注意均衡營養,補充維生素與礦物質。 3 養成良好生活習慣,不要吸煙喝酒、避免喝過量咖啡。 4   保持心情愉快,學會緩解壓力和緩和情緒反應。 5 孕前要檢查有無相關的感染,如風疹病毒、弓形蟲等會導致胚胎感染而流產。 6 先治療自身的一些疾病,治癒或等病情得到控制後再考慮懷孕。如糖尿病、甲狀腺功能低下等內分泌異常疾病可能造成早期自然流產的發生。 7 避免接觸環境中對胎兒發育不好的有害物質。 8 黃體期過短或分泌不足的女性,最好在月經中期和懷孕初期補充黃體酮。   9 控制體重在合理範圍,肥胖也是早期自然流產的危險因素。   10 預防感冒,孕期感冒或發熱也是孕早期發生自然流產的危險因素。       END   資料參考:   肖喜榮. 准媽媽必讀:妊娠早期出血,流產的症狀與應對[J]. 婚姻與家庭(性情讀本), 2018. 劉素靜. 孕期陰道出血並非都是流產[J]. 開券有益:求醫問藥, 2010. [1]溫濟英. 孕期出血了,胎兒能保住嗎?[J]. 益壽寶典, 2017(21):1.  邵玉芬,許鼓,曹偉.懷孕40周看這本就夠了 孫巧霞, 王柳, 隨璐. 育齡婦女孕早期自然流產相關危險因素分析[J]. 中國基層醫藥, 2015(7):2.         往期回顧 BREAK AWAY   懷孕期間接觸家用化學品會影響胎兒生長嗎?准媽媽必須要知道     胎動在左邊懷男孩?不要忽視寶寶的求救信號,學會正確自數胎動!     香港醫護聯盟 X PANGENIA 新亞生命 X ICON癌症中心合辦「婦科癌基因檢測資助計畫」     骨頭湯補鈣不靠譜,每天喝牛奶還缺鈣?孕期怎麼補鈣才有用?     吃口涼拌黃瓜竟胎停育?准媽媽千萬要提防冰箱“殺手”細菌!         关于达雅高: *历史悠久,是香港第一家私人基因化验所 *政府认可,是受到香港【医学化验所管理委员会】等多重机构监督的注册医疗机构 *专业诚信,是信誉度最高的基因化验所之一 *研发实力强大,致力于孕妈妈得到最准确的结果 *恪守专业操守,所有的测试忠于科学事实      

16 / 11 / 2021
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胎動在左邊懷男孩?不要忽視寶寶的求救信號,學會正確自數胎動!


不少初為人母的准媽媽因為不了解胎動相關知識,覺得已經有定期做產檢且結果全都顯示正常,就很佛系地不把醫生的話當回事,覺得沒必要每天在家數胎動。   事實上,一些很大程度上可避免的胎死宮內的悲劇,就是因為忽視數胎動或發現胎動異常卻未引起重視才發生的。   之前就有一位臨產孕媽從入院兩天前開始,就察覺到胎動明顯減少,但想著前幾天剛產檢完一切都正常,便不以為然,因此錯過了最佳分娩時機,以致足月胎兒突然因臍帶繞頸而沒了胎心,胎死腹中。   所以孕晚期一定要堅持每天自數胎動!!!   為此達雅高本期送上滿滿乾貨,不會的准媽媽趕緊mark起來~     為啥要數胎動?   胎動關乎著寶寶性命的安危 ,胎動正常是寶寶在向媽媽報平安,胎動異常可能則是寶寶在向你發出求救信號!     通常當胎兒因臍帶異常、胎盤功能低下等出現宮內缺氧、宮內窘迫等問題時,往往表現為胎動次數明顯增加,接著胎動逐漸減少,繼而消失,胎動消失 24 小時內胎心也會消失,胎兒可能死亡。   正因為胎兒宮內缺氧早期主要表現之一就是胎動明顯減少,所以要重視數胎動。   數胎動可以幫助發現可能存在宮內缺氧的胎兒,並通過進一步的檢查(如B超、胎兒心電監護等)來確認是否存在宮內缺氧。   強調一下,自數胎動只是一種簡單的篩查方式而不是診斷,胎動減少不一定是胎兒宮內缺氧,只是在提醒孕媽們需要及時去醫院接受進一步的檢查。     何時開始數?   懷孕14周之前,雖然胎兒就有在活動了,只是太小,孕婦還難以察覺到,此時只能通過B超檢查來瞭解胎兒在子宮裏的活動。   後面隨著胎寶寶一天天地長大,在空間有限的宮腔內做各種動作時(比如踢腿、伸手、翻身等)就免不了會衝擊到子宮壁,這個就是胎動。       一般來說,絕大多數孕媽在懷孕18-20周開始出現第一次胎動,具體因人而異,孕婦是否能感知到胎動與孕齡、羊水量、肥胖、對胎動的敏感性等因素有關,如部分生過孩子比較敏感的孕媽甚至早於16周就能感覺到,但是有些肥胖的孕媽因腹壁較厚感受到胎動的時間會晚點。   第一次胎動是微妙的,時有時無,有人形容是像蝴蝶在扇動翅膀或者是小魚在腹部遊動。自從孕24周起可感到明顯胎動,腹壁較薄、較鬆弛的孕婦在胎動時還可以看到受撞擊部位的肚子鼓了起來。     隨著孕周增加,慢慢地運動開始變得更強烈和規律,胎動在 32 周到 34 周之間達到高峰,足月後,胎兒逐漸佔據子宮的空間,受限於羊水量及活動空間減少,胎動開始沒有那麼頻繁,逐漸減少。     記住不需要過早數胎動,一般醫生會建議孕 28 周以後開始數胎動。   孕媽該如何自數胎動?       時間     每天計數3次,分別在上午、下午、晚上各數一遍,每遍1个小时。其中有1~2個時間段 動得比較明顯就算合格了。     姿勢     孕媽在家數胎動首先找一個安靜的地方,取半卧位或者侧卧位。     計算方式     從胎兒動開始算,每動1次,就計數1次,記錄下來,以免錯漏。     1 有些寶寶動起來時間比較久,如果出現連續胎動或者在同一時間感到多處胎動,算1次。       2   一般認為當寶寶動完一次後完全停下來了,隔個數分鐘(3、5分鐘)以後再動才算第二次。   當掌握寶寶活動規律後,具體隔多久才算一次,可以靈活把控,主要看大趨勢。不用太過糾結,本來數胎動就是作為日常粗測的篩查。       數胎動要固定時間點嗎?     不用每天固定在幾點鐘的時候去數胎動,因為胎動隨時都能發生。   寶寶有自己的「生物鐘」,睡覺和玩耍的時間比較隨性,正因為一天內不同的階段胎動規律不同,所以一天內要監測上午、下午、晚上三個不同時間段的胎動次數,在這個時間段內當你覺得寶寶開始活動了,才可以開始計數。不然如果剛好選中寶寶睡個懶覺的時候來數胎動,自然就不合格了。   孕媽起碼要對胎兒活動規律做到心中有數,知曉胎兒每天大概什麼時候愛動,什麼時候不愛動,如果寶寶每天都是規律性活動,一旦發生變化時就要提高警惕,比如該動的時候不動了,或者不該動的時候動得過度。     胎動的正常範圍是?     1小時內胎動不低於3次(或2小時內不低於6次)就算合格。   若小於3次/小時,接著再數一個小時,一旦2小時內胎動低於6次,或者胎動次數與平時相比忽然減少一半以上,提示胎兒宮內缺氧,孕媽就要馬上去醫院檢查,別錯過救命時間。    提醒下:如果胎動不明顯,要考慮下是不是胎兒正在休息,這時可以通過吃點東西、改變體位、在房間走動一下或者輕輕拍拍他等來刺激胎兒,讓他活動起來後再開始計算。     胎動頻繁是缺氧信號嗎?     雖然胎動異常包括胎動過多和胎動過少,但是否胎動過多對於孕媽個人來說不太好判斷,而且有些寶寶十分活潑,胎動隨之就偏多,這和缺氧沒有關係。   可當如果發現胎動突然在短時間內比平時明顯增長很多,或者無間歇地躁動,要引起重視。   多數情況下胎兒一直動倒沒太大問題,主要擔心的是動得少或者不動。胎動次數明顯減少直至停止,這是胎兒在宮內重度窒息的信號。   所以關注胎動是否減少更可行,如果察覺到胎動變少了,要確實數一數,看一個小時到底動了幾次。如果少於正常範圍,不管早上還是晚上,都要馬上去醫院進一步檢查,讓醫生來判斷狀況。     使用家用胎心儀就不用數胎動嗎?   學會數胎動比自己在家用胎心儀去聽更實用,數胎動是粗略判斷胎兒在宮內是否有異常的第一道防線。   因為胎兒出現異常,首先會表現在胎動上,然後胎心才會出問題。往往是胎動消失24小時後胎心才會消失。   而這24小時恰好就是挽救胎兒生命的關鍵時間。   如果是等到胎心出現問題才去採取措施就太晚了,就喪失了搶救的時間了,因此關注胎動是為了有助於儘早發現問題,給胎兒爭取足夠的時間。     打嗝和胎動有什麼不同?   打嗝是胎兒吞食羊水來鍛煉呼吸能力所發出的聲音。孕媽可不能把打嗝和胎動混淆,誤計算為胎動。   兩者不同的在於打嗝是有節奏地一下下跳動,類似心臟跳動的節律,運動幅度比胎動少。可以持續一段時間,大概2-3秒一次,每次持續3-15分鐘。     胎動在左邊懷的是男孩?   民間流傳著根據胎動位置來看男女的一種說法:胎動在左邊生男孩,胎動在右邊生女孩。   通過胎動在哪邊來判斷胎兒性別這種說法是不准確的,沒有科學依據。       因為胎兒一直在媽媽肚子活動著,從左到右,從上到下,胎動位置不是固定的,有時候動左邊,有時候動右邊,未入盆前甚至翻個跟頭都行,完全看胎寶的心情。   END       資料參考:   1.劉榮付. 胎動:胎兒健康的晴雨錶[J]. 健康世界, 2014, 000(001):89-91. 2.張雯, 張靜. 妊娠晚期孕婦自數胎動方法的系統綜述[J]. 解放軍護理雜誌, 2016, 33(20):4. 3.https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD004909.pub3/full 4.孫靜. 胎動是一種怎樣的感覺[J]. 時尚育兒, 2018(07):143-144. 5.王大鵬. 細說孕媽媽數胎動的相關問題[J]. 江蘇衛生保健:今日保健, 2018(2):2. 6.張餘康. 胎兒也會打嗝[J]. 健康博覽, 2000, 06:13-13.       往期回顧     懷孕期間接觸家用化學品會影響胎兒生長嗎?准媽媽必須知道。     遺傳風險高嗎?什麼人需要做BRCA基因檢測?     香港醫護聯盟 X PANGENIA 新亞生命 X ICON癌症中心合辦「婦科癌基因檢測資助計劃」     骨頭湯補鈣不靠譜,每天喝牛奶還缺鈣?孕期怎麼補鈣才有用?     吃口涼拌黃瓜竟胎停育?准媽媽千萬要提防冰箱“殺手”細菌!       關於達雅高: * 歷史悠久,是香港第一家私人基因化驗所 * 政府認可,是受到香港【醫學化驗所管理委員會】等多重機構監督的註冊醫療機構 *專業誠信,是信譽度最高的基因化驗所之一 *研發實力強大,致力於孕媽媽得到最準確的結果 * 恪守專業操守,所有的測試忠於科學事實