Chinese New Year diet taboo: these eight foods that are easy to hurt the fetus should not be eaten!

春節臨近， 孕媽媽在沉浸於節日喜悅與腹中甜蜜同時， 切記一定要格外注意自己的飲食起居， 美食佳餚雖好， 但不要貪嘴，以免給腸胃"添堵"。 此外，還要做好忌口， 避免食用會給胎兒生長發育帶來不利影響的食物。 如何在春節期間既能吃得盡興，又吃得健康呢? 本文為你做全方位的提示：          春節5不宜            警惕飲食壞習慣        1.   不宜多吃     避免暴飲暴食，如果頓頓胡吃海塞，既容易長胖，增加發生妊娠併發症和分娩巨大兒的風險。   又容易造成腸胃不適，引發消化不良甚至誘發腸胃炎。   所以還是克制點好，應少食多餐。     2.   不宜高脂飲食   　 過年期間，最不缺的是熱量高的煎炸食物。   孕媽儘量少吃點或不吃，孕婦血脂高對自身和寶寶都有壞影響，可適當多吃些新鮮時令的果蔬。   3.   不宜高糖飲食   　 春節期間，點心、零食也大大增多。   孕媽可別因嘴饞，而吃個不停，特別是糖果、巧克力、蛋糕等含糖高的食物。   懷孕後腎排糖功能會有一定程度地降低，如果血糖過高會加重孕婦的腎臟負擔。   除此之外，血糖偏高的孕婦生出體重過重胎兒的可能性、胎兒先天畸形的發生率等相較會高一點。   4.   不宜喝酒   　 親朋好友歡聚一堂，免不了飲酒助興，孕媽可別參與！   整個孕期隨時飲酒都會給發育中的胎兒造成危害，有可能導致生長和中樞神經系統問題。   目前沒有已知的安全飲酒量，千萬別抱有僥倖心理，一滴酒也不要碰。     5.   不宜過度進補   　 像我們熟悉的滋補品如人參，實際孕媽服用太多人參並無益處，反而容易導致血壓升高、浮腫加重，甚至可能導致流產等。溫熱補品也要避開，如鹿茸、鹿角膠等，還要儘量少吃燥熱的食物，如羊肉等。其實孕期不需特意進補，只要做到科學飲食，也能保證足夠的營養。           注意飲食安全           孕媽要避開風險食物             01   避免食用生的或未煮熟的食物，包括肉類和海鮮，有被細菌和寄生蟲感染的風險。       02   不要吃生雞蛋和含有生雞蛋的食物（如自製蛋黃醬和沙拉醬等），生雞蛋或未煮熟的雞蛋有被沙門氏菌污染風險。         03   不要吃任何未經巴氏消毒的乳製品，包括生牛奶和軟乳酪等，有被有害細菌污染風險。     04   冷藏鮮榨果汁容易受大腸桿菌和李斯特菌的污染，儘量不要買外面的鮮榨果汁喝，你不知道這個果汁在冰箱存放多久了。     05   避免吃含汞量高的魚，如鯖魚，鯊魚，箭魚和方頭魚等。懷孕期間攝入過多的汞會損害寶寶的視力和聽力。       06   不能吃生豆芽，可能攜帶有大腸桿菌和李斯特菌等。要確保徹底煮熟。       07     無論是從超市或店鋪買回來的熟肉製品還是從冰箱裏拿出來的剩菜剩飯，都要經過徹底加熱才能吃，以避免李斯特菌感染。         08   不要喝太多含咖啡因的飲料（包括咖啡、濃茶、可樂等），一些研究表明，攝入過多咖啡因有增加流產的風險。     除了高風險食物，孕期飲食應多樣化，孕媽不要偏食、挑食，吃的食物種類儘量要多些，以保證營養的全面供應。   還有很重要的是一日三餐要規律，不要因為睡懶覺而忽略掉早餐喔。   聊完飲食後，還有幾個需注意的方面要提醒下大家。       01 注意防寒保暖     適當增添衣物，管好口鼻、避免去人群聚集的公共場所，預防感冒。   以及要重視適度運動鍛煉，增強體質，以提高自身抗病能力。         02 不要熬夜     過年期間不要熬夜，要保證充足睡眠和營養，睡前少玩手機，避免過度興奮影響入睡。   研究發現，女性在懷孕期間睡眠不足，是會增加新生兒體重偏輕和出現其他併發症的風險。       03 遠離一、二手煙     不管是主動吸煙或者是被動吸入二手煙，煙霧中的有害物質尼古丁都可經過呼吸道進入孕婦血液後能通過胎盤直接進入胎兒體內，尼古丁會損害胎兒的大腦和肺部，這種損害是永久性的。   所以過年走親戚，或有親戚朋友到家裏做客，都要提醒一下吸煙者，不要吸煙。如果遇到難勸說的長輩，自己可以主動離開會。       04 按時產檢     定期產檢很重要，此外在家也要做好自我監測。一旦出現有緊急情況，要及時到醫院就診。           05 避免過度勞累     隨著身體負荷日益增加，孕婦更易感到疲勞，所以過年期間多注意休息，少去走親訪友，也不要做一些重體力的家務活。       06 防疫措施不能忘       在家注意多開窗通風，儘量減少不必要的出遊與聚集，避免去人多密集的場所或通風不良的密閉空間。     如需外出要規範佩戴口罩，儘量與他人保持至少一米的距離。     注意個人衛生，勤洗手。若手接觸過公共物品或設施後在未清潔乾淨前要避免觸摸面部、眼睛。     收快遞時做好防護，可以通過快遞櫃或無接觸方式收取快遞，快遞外包裝儘量不帶回家中，處理完快遞後注意手部衛生。     聚餐時最好使用公筷，以避免交叉感染，比如會增加幽門螺桿菌的傳播風險，加上現在正值感冒易發季節，要防止接觸傳播。       除了以上的過年小貼士外，   再送上新年祝福：   祝各位新年快樂，大吉大利！   願即將健康到來的小寶貝，   給你們帶來數不盡的快樂與幸福。         ﹀ ﹀ ﹀     往期回顧 BREAK AWAY   胎動在左邊懷男孩？不要忽視寶寶的求救信號，學會正確自數胎動！   靜脈血、末梢血、動脈血……做基因檢測應採集哪個部位的血？     如何應對早孕期陰道出血，要保胎嗎？     骨頭湯補鈣不靠譜，每天喝牛奶還缺鈣？孕期怎麼補鈣才有用？     准爸媽必看指南|產檢多次做B超安全嗎？B超真的可以看出所有胎兒畸形嗎？   關於達雅高： *歷史悠久，是香港第一家私人基因化驗所 *政府認可，是受到香港【醫學化驗所管理委員會】等多重機構監督的註冊醫療機構 *專業誠信，是信譽度最高的基因化驗所之一 *研發實力強大，致力於孕媽媽得到最準確的結果 *恪守專業操守，所有的測試忠於科學事實    

Can diarrhea in early pregnancy lead to abortion? How to deal with and prevent in advance?

為了滿足母胎雙方的營養需求，許多孕媽趁機大快朵頤，不停地吃吃吃。卻不知，在懷孕初期，您的身體會發生一系列的變化。 比如腸道會減慢蠕動速度，消化功能下降，再加上抵抗力減弱，極易受外界因素影響，引發腹瀉和其他消化問題。 孕期腹瀉也可能是一個危險信號，不能掉以輕心。         孕早期腹瀉 由多種原因引發   很多人認為只有食用了不衛生的食物才會引起腹瀉，其實懷孕期間導致腹瀉的原因有很多種。   1 腸道感染     由於吃了變質食品或受細菌污染的食物而引起腹瀉，細菌種類有沙門菌屬、志賀痢疾桿菌、彎曲桿菌等。也可能是病毒或寄生蟲感染。 如果是食物中毒引起的腹瀉情況會比較嚴重，其他部位的病毒感染（如呼吸道）也會導致腹瀉。      2 激素變化     懷孕期間荷爾蒙變化會影響腸道功能，使得消化過程減慢，或會導致便秘或腹瀉。     3 飲食不當     進食過多過快，或吃太油膩、太生冷，以及突然改變飲食，都會導致胃腸消化不良而誘發腹瀉。     4 食物不耐受   如乳糖不耐受。   5 食物過敏      吃了容易引起過敏的食物或未煮熟的食物，引起胃腸不適、腹瀉。     6 產前維生素     有些維生素可能會導致稀便。如果懷疑自己是因服用維生素而出現腹瀉，可諮詢醫生更換其他品牌。       7 不良刺激     受涼、過熱（比如劇烈運動）或精神壓力大，都易引起腹瀉。     反復腹瀉的孕婦要注意檢查是否有合併其他慢性疾病：如甲狀腺疾病、結腸炎等。       孕媽“拉肚子” 會傷害胎兒嗎？     雖然孕早期胎寶比較嬌弱，但大多數懷孕期間的腹瀉是輕微的，輕度腹瀉一般問題不大，並不會對寶寶造成影響，因此不必太擔心，多休息，通常過1~2天就能自行消失。   值得注意的是，由於發生腹瀉後人體損失最多的是水分和電解質。如果腹瀉程度嚴重或過於頻繁，卻未能得到及時處理或治療。   就會引起孕婦脫水、電解質絮亂，對孕婦和胎兒都不利。還會因腸蠕動亢進而引發子宮收縮，甚至可能導致流產。     孕媽“拉肚子”怎麼辦？ 補充水分很重要！     嚴重或長時間腹瀉會導致水、鹽和營養物質從體內大量流失，導致孕婦脫水，從而危害胎兒。   因此一出現腹瀉，就要及時補足丟失的水分以及電解質，預防脫水。   通過多喝水或攝入其他液體，如口服加少量鹽和糖的“米湯”或者可以喝些果汁（補充鉀）和肉湯（補充鈉）。嚴重時需要禁食、補液。   當腹瀉後發現自己出現口渴，與平時相比排尿次數減少或尿液顏色變深（深黃色），意味著已經脫水，要馬上休息並及時攝入液體。     止瀉藥不能隨便吃！ 小心適得其反！     非感染因素（如吃生冷、著涼等）所致的輕度腹瀉，一般不需用藥，調整飲食，適當補液即可，勿濫用藥物止瀉。   因為強烈的止瀉藥會減緩胃腸蠕動，如果盲目服用，反而會阻礙體內細菌等毒素的排出，更不利於機體的恢復。   懷疑是感染性腹瀉，要及時就醫確診治療，切記只能在醫生指導下用藥，不要自己隨便買藥來吃，因為市場上常用於治療腹瀉的多種抗生素，除了有不良反應外，不少會有潛在的致畸可能。     什麼情況應該去醫院？       如果腹瀉次數多、情況嚴重，或持續時間超過兩天（普通腹瀉症狀一般不會持續超過48小時）。   或伴隨有其他症狀，例如脫水、發燒、嘔吐、頭暈頭痛、下腹痛、宮縮、大便有血等等，要馬上就醫明確病因，對症治療。   除此之外，要留心觀察胎兒情況，有無流產或早產的徵兆。如有任何不適或異常也要及時看醫生。     腹瀉期間，飲食怎麼調理？     這裡有一些建議：   01       初期吃清淡容易消化的流質食物，不要刺激胃腸道，比如米湯、薄麵湯等。   等症狀有所緩解後可進食少油的肉湯、蛋花湯、蔬菜汁等，或吃一些半流質飲食，如大米粥、爛麵條、面片等。   等腹瀉停止後可吃麵條、粥、瘦肉泥、菜泥等，即使胃口好，也應該少量多餐，之後逐漸過渡回正常飲食。     02         注意補充維生素，如果汁、菜湯等。   03       腹瀉期間避免食用會加重腹瀉情況的食物，如乳製品，咖啡因，高糖、高脂肪、油炸、辛辣的食物等。   不適合吃粗糧、含粗纖維多易脹氣的蔬菜、生冷瓜果、冷飲等。       孕期腹瀉太受罪， 提前預防很關鍵！     （一）孕媽要特別講究衛生，食物一定要乾淨、新鮮，不要吃變質或受污染的食物，小心“病從口入”。生吃蔬菜水果前要剝皮或徹底清洗，儘量不要在路邊小攤購買熟食製品，衛生得不到保證。     （二）日常勤洗手！飯前便後都要洗手，用肥皂和水洗手可以去除細菌、病毒和寄生蟲。   （三）提防食物中毒，避免進食含毒性成分的食物，如發芽土豆、毒蘑菇、有毒野菜、黴變甘蔗、未煮熟的四季豆、鮮黃花菜、生白果等。     （四）食品注意分類儲存，生熟要分開，防止生肉裏的細菌污染熟肉。     （五）不要吃生肉、生雞蛋和未煮熟的海鮮，也不能直接食用從冰箱裏拿出來的剩菜，要徹底加熱後才能吃。處理過海鮮、生肉後要洗乾淨手並用熱肥皂水清洗刀、砧板、容器等。     （六）孕期進補要適當，不要暴飲暴食，此外，營養搭配要均衡合理，不要毫無節制地喝太多含高油脂的湯，如雞湯、骨頭湯等，以免容易出現腹瀉。     （七）氣溫變化時，注意腹部保暖，儘量少吃生冷食物（如涼拌菜、寒性水果等）和冰冷食物（如雪糕、冰鎮飲料等）。     （八）疑似食物過敏導致的腹瀉，要查清是那種食物引起過敏，孕媽要避免再次食用。如果孕媽有乳糖不耐受症，喝牛奶後容易腹瀉，那麼可以選擇優酪乳來替代。     （九）情緒過於緊張也易引起腹瀉，所以要保證充足睡眠，保持心情愉快，切勿過勞。       - End -       參考資料：   [1] 宋淑榮. 全面應對孕期腹瀉[J]. 家庭·育兒, 2012(7):2.  [2] 安紫. 腹瀉!流感!孕早期最怕的兩件事[J]. 父母世界, 2017(7):2. [3] 陳樺, 蔡駿. 腹瀉,該如何飲食[J]. 家庭用藥, 2017(8):1. [4] https://www.healthline.com/health/pregnancy/dehydration         往期回顧 BREAK AWAY   胎動在左邊懷男孩？不要忽視寶寶的求救信號，學會正確自數胎動！   靜脈血、末梢血、動脈血……做基因檢測應採集哪個部位的血？     如何應對早孕期陰道出血，要保胎嗎？     骨頭湯補鈣不靠譜，每天喝牛奶還缺鈣？孕期怎麼補鈣才有用？     吃口涼拌黃瓜竟胎停育？准媽媽千萬要提防冰箱“殺手”細菌！       關於達雅高： *政府認可，是受到香港【醫學化驗所管理委員會】等多重機構監督的註冊醫療機構 *專業誠信，是信譽度最高的基因化驗所之一 *研發實力強大，致力於孕媽媽得到最準確的結果 *恪守專業操守，所有的測試忠於科學事實    

Can Toxoplasma gondii be infected without pets? Pregnant mothers should pay attention to these points。

“懷孕了不要養寵物，有弓形蟲，可能導致流產！寶寶畸形！”   聽到這種說法， 令部分鏟屎官們糾結不已，一方面捨不得將愛寵送走，另一方面更擔心寶寶的健康。 寵物對孕婦危害真那麼大嗎？那不養寵物， 是否就能完全杜絕弓形蟲感染風險呢？ ​今天就來逐一搞清楚。 1.弓形蟲是什麼，如何進行傳播的？     弓形蟲是一種寄生蟲，幾乎可以感染所有溫血動物（包括人類）。   免疫功能正常的成人感染了弓形蟲，大部分沒有明顯症狀。或有類似感冒的症狀，如發熱、嗜睡、流鼻涕等。   但孕婦不同，弓形蟲可以通過胎盤傳染給胎兒，在懷孕早期可能導致自然流產、胎兒畸形或死胎等嚴重後果。       雖然弓形蟲可以寄生在貓、狗等動物身上，但貓比狗相對危險些！   因為狗只是個中間宿主，即使感染了，弓形蟲也不會在其體內進行有性繁殖，   所以除非你把它生吃了！不然單純和狗狗接觸不會傳染。     而養貓的孕婦就要防範弓形蟲感染了，   由於貓作為弓形蟲已知唯一的終末宿主，弓形蟲在貓科動物體內，是能產生有傳染性的蟲卵。   換言之，就是弓形蟲只會在貓的腸道中進行繁殖。   這是怎麼一回事呢？   原來當弓形蟲進入貓的體內時，就會在貓科動物小腸上皮細胞內，進行有性生殖，所產生的大量卵囊會隨糞便排出體外。   受感染的貓，一天甚至可排出1000萬個弓形蟲卵囊。   圖片來源網絡，侵立刪   當人接觸含蟲卵的糞便時，沒洗手，意外攝入。 就會引起感染了。   因此大家明白了吧，罪魁禍首是被感染貓的糞便。   一般家貓大多是沒有弓形蟲感染的。   而野貓或經常在戶外捕食的貓，容易食用到受感染的老鼠、鳥類或其他小動物，更有可能是弓形蟲的宿主。   所以別讓你家的貓經常到外面浪，以減少感染風險。   此外，建議有生育計畫的家庭，最好帶貓狗到寵物醫院進行弓形蟲檢測，看是否有感染弓形蟲，如果沒有感染是可以養的。   不過要記住定期給寵物接種疫苗，體內外驅蟲。       2.養貓的孕婦要注意什麼？     孕婦本人要避免接觸貓的糞便，可以讓家人幫忙及時清理，還要確保貓砂盒每天更換，因為蟲卵從貓的糞便排出後需要在環境中“孵化”1~5天後才會變得具有傳染性。       如孕婦萬一接觸了貓的糞便，要用肥皂把手洗乾淨。     讓家人每天清理垃圾桶，有些貓喜歡在垃圾箱進行排泄。   不要給貓餵食生肉、生水或老鼠，可喂熟肉和成品貓糧。   懷孕期間不要養新的寵物，更不要領養流浪貓，尤其是小貓。     儘量讓貓留在家裏，不要外出。   3.懷孕前要做弓形蟲檢測嗎？     備孕媽媽可以做孕前檢查，其中有一項叫TORCH（優生五項）檢測，其中T指的就是弓形蟲。   觀察的指標是看母體血液中是否含有弓形蟲的抗體（IgM和IgG）的存在。   如果檢驗結果顯示之前感染過弓形蟲，體內已經產生了抗體。這就不要擔心孕期會通過寵物感染了。   如果結果顯示從未感染過，那麼懷孕期間，就要注意餵養寵物的方式和飲食衛生，預防感染。   如果結果顯示感染進行時，那就等治療好了再考慮備孕，這樣才有利於胎兒的健康。     4.不養貓是否就100%安全呢？   那可未必，     （圖來源網路）   比如人不小心吃到，   被貓科動物含有蟲卵的糞便污染的東西，而攝入卵囊。   包括吃了未清洗的水果和蔬菜、喝了受污染的水、接觸了受污染的土壤後觸摸了嘴等等。 或者是吃了含有弓形蟲包囊的動物組織，   例如生肉或未煮熟的肉（尤其是羊肉、豬肉、牛肉和鹿肉），   都可能會中招！   5.日常生活如何預防弓形蟲感染？ 弓形蟲和卵囊都怕熱，75度以上高溫就能殺死它們，所以在食用所有的肉類前都要徹底煮熟，這樣就可以減少感染的風險。 此外，接觸生肉、家禽、海鮮後，要用熱肥皂水洗手以及清洗所有用具（包括砧板、器皿、菜刀、臺面等），弓形蟲在接觸肥皂水後能被殺死。 還有要避免飲用未經處理的水。不要喝未經高溫消毒的牛奶（尤其是山羊奶）。以及在食用水果和蔬菜前，得去皮或徹底清洗乾淨。如需處理園藝或接觸土壤、沙子應戴上一次性手套，事後要用肥皂清洗雙手。   最後要提醒的是，一定要重視個人衛生，勤洗手，未洗手前不要隨意觸摸嘴部。   - End -         參考資料：   [1] 邢燕, 穀俊朝. 弓形蟲病研究新進展[J]. 中國病原生物學雜誌, 2016, 11(1):6. [2] 佚名. 孕期優生的天敵-弓形蟲病[J]. 北京農業：上旬刊, 2011(12):1. [3] 混知小百科：弓形蟲14問 [4] https://www.cdc.gov/parasites/toxoplasmosis/gen_info/pregnant.html  [5] https://www.theveterinarynurse.com/review/article/toxoplasma-gondii-the-facts     

Is it safe to do B-ultrasound frequently? Can B-ultrasound really see all fetal malformations?

超聲檢查就是大家常說的B超檢查，可觀察孕期不同階段胎兒形態及結構的改變，主要用來發現胎兒畸形。 雖然懷孕後大多孕媽都知道要定期去做超聲檢查，但心底卻或多或少會存在一些疑問： “超聲檢查可以查出胎兒所有異常嗎？”   “頻繁做超聲波會對胎兒造成危害嗎？” “整個孕期需要做多少次超聲檢查才合適？”   ……等等， 下麵就帶著問題，一起瞭解下相關的知識！         超聲檢查對胎兒有影響嗎？   做超聲檢查時，探頭所發射的超聲波穿透人體後，一旦遇到組織（例如器官、胎兒）時就會反射超聲波，如同回聲一樣，之後探頭就會接受到這些反射的超聲波，不同的人體組織接受的反射波都不一樣，反射波經過儀器的識別，就能在顯示器上成像。       超聲波本質上就是一種聲波，只不過由於頻率超出人耳所能分辨頻率範圍，所以你就聽不見它。   和X射線有致畸風險不同，超聲波不存在電磁輻射，所以比較安全。   何況現在並無證據證明超聲檢查對胎兒有害，許多國際性學術團體，包括 ISUOG（國際婦產科超聲學會），在運用 B 超進行產前超聲檢查方面已經形成共識：   因聲輸出有限，在妊娠的所有階段都是安全的。          檢查塗抹的液體有害嗎？     做檢查時醫生會先在皮膚上塗抹很多黏糊糊的液體，這種液體叫耦合劑，是由水性高分子凝膠組成的，對人體無毒無害、無刺激性，只需用溫水洗掉或者直接搽乾淨即可。   耦合劑除了起到潤滑的作用外，更關鍵是為了排除探頭和皮膚之間的空氣，讓超聲波和皮膚之間形成良好接觸，利於聲波的傳導，從而提高成像品質。      進行超聲檢查的目的？         孕早期         診斷早孕，瞭解胚胎情況（是存活或死亡）。   監測孕囊位置，明確是否宮內正常妊娠，排除宮外孕。   核對孕周，為估算預產期提供依據。   判斷胚胎的數目，是單胎還是多胎妊娠。   排除葡萄胎，還有及早發現子宮、附件異常       孕中、晚期         胎兒解剖結構/附屬物異常檢查。   明確胎兒生長發育情況。   輔助產前診斷，如篩查染色體異常。   胎位、胎心率、胎兒生物學測量（如雙頂徑、頭圍、腹圍等）。               孕期超聲檢查常用方式？       孕期超聲檢查有兩種方式：一是經腹超聲，二是經陰道超聲，區別在於途徑不一樣。   圖片來源wikihow 對於孕婦，懷孕早期可以進行經陰道超聲檢查，經陰道超聲檢查最早可在孕4~5周就進行，而經腹超聲檢查常用於孕10周後。兩種檢查方式對比如下：   >>>> 準確性     一般來說，經陰道超聲其清晰度和準確性均優於經腹部超聲。     因為經腹超聲檢查過程容易受肥胖、腹腔氣體等的干擾，清晰度較差。     而經陰道超聲是將探頭直接伸入陰道內進行檢查，不受腸道氣體、脂肪等因素影響，探頭位置接近子宮和卵巢，獲得圖像清晰度高，所以檢查結果較準確。     能更早地診斷早孕，更及時地發現宮外孕，更準確地發現心管搏動。         >>>> 檢查用時       經腹超聲有時需要受檢者在做檢查前多飲水來適度充盈膀胱，這個過程比較費時間。     而經陰道超聲不用憋尿，相對節省檢查時間。       具體使用哪一種聽從醫生建議就行，醫生會根據不同需要和實際情況來決定採取哪種類型的檢查。     做腹部超聲檢查需要憋尿嗎？      只有孕早期（懷孕3個月內）做 B超檢查時才需要適度憋尿，孕中晚期一般不需要憋尿。   這是因為在孕早期時子宮位於盆腔內深處，如果膀胱不充盈，受腸道阻擋，會難以看清子宮的情況。 所以做檢查前就要喝水憋尿，等膀胱適度充盈到一定程度，就可以將子宮從盆腔深處擠到下腹部，就能看清子宮的真實情況。 隨著胎兒發育，子宮越來越大，到妊娠中期後，子宮基本升至腹腔的部位，B超已經可以清楚觀察裏面情況，所以在檢查時就無須充盈膀胱。   腹部超聲檢查的注意事項？    穿著要舒適寬鬆，方便暴露腹部。   孕早期在進行超聲檢查前需要先喝水，憋尿使膀胱充盈，以便於醫生對胎兒情況更好地觀察。而孕中、晚期的超聲檢查則不需要孕婦憋尿。   接受超聲檢查時，孕媽應保持平躺的姿勢，盡可能的放鬆身體及保持呼吸平緩。   在孕中、晚期進行超聲檢查時，孕媽記得不要餓著肚子進行，處於饑餓狀態，易出現寶寶不配合的情況。   如果做大排畸時胎兒不動，可以四處走動一下，走路可能可以讓睡著的寶寶醒來。或者通過咳嗽或大笑來吵醒胎兒，增加胎兒改變姿勢的幾率。   整個孕期要做幾次超聲檢查？     根據2012版《產前超聲檢查指南》，一般情況下，在分娩前孕婦需要做5~6次的超聲檢查。不過有時醫生會根據孕婦和胎兒的具體情況可能會適當增加檢查次數。   劃重點！！！   超聲檢查   三個重要時間段 一.   11~13+6孕周 （NT檢查）   B超測量胎兒頸項透明層，結合孕婦年齡和實驗室檢查，評估胎兒染色體異常（如唐氏綜合征）風險。   有時間限制是因為頸項透明層在孕14周後，會逐漸變薄並自然消失。       圖片來源網絡     二.    20~24孕周 （大排畸）    大排畸規範的說法是“孕中期系統產前超聲檢查”，孕中期是系統篩查胎兒畸形最佳時期，檢出率高。   安排在這個時間段做，是因為在孕20周後，胎兒器官基本發育完善，羊水也相對較多，胎寶大小比較適中，在宮內有較大的活動空間。   此時進行B超檢查，能夠多方位、多角度地對胎兒進行全面檢查，而且圖像清晰，大部分胎兒畸形均能顯示出現。   其次，若在這個時間段發現胎寶嚴重畸形，需要中止妊娠，對孕媽身體的損害也相對要小一點。   三.    30~34孕周（孕晚期超聲檢查）     孕晚期超聲檢測為了監測胎兒狀況，也是進一步篩查畸形，起到查漏的作用。   因為有些胎兒畸形是在晚孕期才逐漸表現出來的，如腦積水、腎積水等。         孕早期有必要做四維彩超嗎？     對於早孕期的超聲檢查，只要清晰度滿足要求，普通B超（二維黑白超聲）已經夠用，不需要做四維彩超。         三/四維彩超簡單來說就是高清晰度的黑白B超加上彩色多普勒，實際是用普通B超圖像後期製作而成的。   在早孕期，非醫學需要進行四維彩超檢查，對胎兒毫無益處。     B超單上幾個重要數據：     孕囊：只在孕早期出現，停經35天左右，可通過B超看到孕囊。   宮內未見孕囊的三種情況：孕周太小、流產或宮外孕。   胎心：即胎兒心跳，早期的胚胎時期，可以通過B超看到心管搏動，通常出現在懷孕6.5~7週。                                                          胎芽：即早期胎兒，通常懷孕6~7周B超就可見胎芽。   首次胚胎停育超聲診斷標準：   ①　孕囊＞25mm且無胚胎，胚芽頭臀徑≥7mm，無心搏 ②　孕囊≥20mm，無卵黃囊和心搏 ③　妊娠5-6周，孕囊＞15mm，陰道超聲未見卵黃囊      超聲檢查可以         篩查所有的胎兒畸形嗎？      由於超聲技術的局限性，產前超聲檢查不能發現所有的畸形。   這是因為受到胎兒孕周、體位、羊水量、孕婦腹壁厚度、超聲設備及操作者的經驗等影響因素的限制，有些結構不能被完全清楚地顯示， 而且某些胎兒畸形的超聲表現隨孕周增大而變化，因而超聲診斷的準確性受到影響。   所以產前超聲檢查只能篩查出部分的胎兒畸形，並且檢出率不可能達到100%。   主要是排查結構性的異常，而且可見的多是嚴重的結構發育畸形（如無腦兒、嚴重腦膨出、嚴重開放性脊柱裂、嚴重胸腹壁缺損伴內臟外翻、單腔心、致死性軟骨發育不良等）。   對於一些比較細小的畸形，可能會不容易被彩超識別，比如小耳、尿道下裂、多指或並指、單純齶裂畸形等，往往是等孩子出生後檢查才發現。   據一些文獻報導的產前超聲檢出率參考如下：   無腦兒 87%以上 嚴重腦膨出 77%以上 開放性脊柱裂 61%~95% 嚴重胸腹壁缺損伴內臟外翻  60%~86% 胎兒唇齶裂 26.6%~92.54% 單純齶裂 0~1.4% 房間隔缺損 0%～5.0% 胎兒肢體畸形  22.9%~87.2% 除此之外，常規超聲檢查是不能排除器官功能性方面的異常，常見如耳聾、智力障礙、遺傳代謝性疾病等。     - End -       參考資料：   [1] 李勝利, 文華軒. 產前超聲檢查規範化應用[J]. 中國實用婦科與產科雜誌, 2015, 31(9):5.  [2] 彭澎. 孕期超聲檢查到底安全嗎[J]. 養生大世界, 2017(6):2. [3] 馬立新, 劉旦旦. 超聲診斷早期胚胎停育[J]. 中國優生與遺傳雜誌, 2014(5):3. [4] 張瀟瀟, 時春豔. 孕期檢查中的超聲檢查[J]. 中華全科醫師雜誌, 2015(3):4. [5]郭海燕. 早孕能做陰道超聲檢查嗎[J]. 江蘇衛生保健：今日保健, 2018(10):2.       往期回顧 BREAK AWAY   胎動在左邊懷男孩？不要忽視寶寶的求救信號，學會正確自數胎動！   靜脈血、末梢血、動脈血……做基因檢測應採集哪個部位的血？     如何應對早孕期陰道出血，要保胎嗎？     骨頭湯補鈣不靠譜，每天喝牛奶還缺鈣？孕期怎麼補鈣才有用？     吃口涼拌黃瓜竟胎停育？准媽媽千萬要提防冰箱“殺手”細菌！       關於達雅高： *歷史悠久，是香港第一家私人基因化驗所 *政府認可，是受到香港【醫學化驗所管理委員會】等多重機構監督的註冊醫療機構 *專業誠信，是信譽度最高的基因化驗所之一 *研發實力強大，致力於孕媽媽得到最準確的結果 *恪守專業操守，所有的測試忠於科學事實    

Pruritus during pregnancy is not a small matter! It may hurt the fetus!

  孕媽媽小曼在懷孕6個月後，剛開始覺得自己手心有些發癢，起初並未在意，後來肚子和全身都癢，依然沒當一回事。   因為聽別人說孕期皮膚發癢是正常的，自己也擔心用藥會影響到寶寶，所以就覺得忍一忍熬過去就算了。       就這樣一直持續了兩個月，瘙癢的症狀不僅沒有減退，還越發嚴重，令她實在難以忍受，夜不能寐，這才到了醫院做檢查，結果卻發現胎兒已經沒有了胎動。   醫生說她患的是妊娠期膽汁淤積症。     老話不是總說“癢癢不是病，再癢也不要命”。 ​ 為啥孕期皮膚瘙癢這樣的小問題居然會導致胎兒死亡，   這到底是怎麼一回事呢？     01   皮膚瘙癢是怎麼傷害胎兒的？     由於受到孕期荷爾蒙的影響，懷孕時皮膚會出現諸多狀況，譬如妊娠紋、黃褐斑、痘痘等。   與其同時由於懷孕期間母體的免疫變化，使得原本就存在的皮膚問題可能惡化，皮膚也更容易受到感染。   雖然妊娠特有的皮膚疾病，多數屬良性，對母嬰影響不大，能在產後消退或恢復正常。   然而，凡事皆不能一概而論，還是有少部分皮膚瘙癢可能會對母嬰健康有危害，尤為需要警惕！       如上述案例提及的皮膚瘙癢不是一種簡單的外在皮膚疾病，而是一種妊娠中、晚期特有的併發症，叫妊娠期肝內膽汁淤積症（ICP），又稱特發性妊娠黃疸。   皮膚瘙癢是該病最為突出的表現，另外症狀還表現為黃疸、血清膽酸升高、肝功能異常等。   ICP確切發病原因尚不明確，可能與遺傳、環境、性激素水準等因素有關。   由於孕期雌激素水準升高影響了膽囊排空膽汁的功能，引發膽汁淤積，造成膽汁酸和膽鹽增高，沉積在皮膚內的膽鹽會刺激感覺神經末梢，從而引起瘙癢。       瘙癢的特點     白天輕，夜間重。多從手掌、足底開始，隨後很快擴展到四肢甚至全身。無原發性皮膚病變（就是沒有起紅疹或疙瘩之類的），但皮膚通常因為搔抓形成繼發性皮損，如抓痕等。     發生 ICP 的孕婦，血液中膽汁酸水準升高，這不僅會導致皮膚瘙癢，   其毒性作用更會危害胎兒重要臟器，導致早產、胎兒窘迫、胎死宮內、死產及新生兒多系統損害等，新生兒的病死率也較正常新生兒高。   尤其是對胎盤的損傷，會導致胎兒急性或慢性缺氧。   因為孕婦體內大量不能排出的膽汁也會淤積在胎盤，變成膽鹽，沉積在胎盤絨毛膜間隙，使得胎盤的有效血流量減少，以致供給胎兒的氧氣也減少，等到氧供減少至危險的程度，胎兒難以忍受，先是胎動減少，然後會因窒息而死於宮內。         不過患有ICP的孕媽也不用過於擔心，只要及早發現，及早診斷，及早治療，做好產前監護，是可以降低不良妊娠結局的發生幾率。   雖然懷孕過程中發生局部或全身性的皮膚瘙癢情況挺常見，有多達 20% 的女性在懷孕期間遭受過瘙癢困擾。         但切勿覺得孕婦身癢只是個小問題，抓繞幾下就能解決。   嚴重的瘙癢可是會影響睡眠、生活品質，甚至導致或加重抑鬱。   更需要注意的是瘙癢或許是某些潛在疾病的症狀，可能會對腹中寶寶造成不良影響。   所以不論孕期出現何種瘙癢，別一昧靠忍，其實，在醫生指導下，適當塗抹外用藥物治療皮膚瘙癢是可行的。   因此，孕期出現皮膚瘙癢應及時去醫院看看查明具體原因，對症治療。         02   其他導致皮膚瘙癢的疾病     0 1 与怀孕相关     與懷孕相關的     妊娠期腹部瘙癢     隨著肚子變大，腹部皮膚會逐漸緊繃起來，因皮膚彈力纖維過度伸展斷裂而出現紅紫色的妊娠紋。   妊娠紋是導致孕婦肚皮發癢的常見原因。   這是由於腹壁皮膚、脂肪組織過度伸展，牽拉到了敏感的腹壁神經末梢，因此，就會有一些瘙癢感。        如果只是腹部的輕微瘙癢一般問題不大，注意不要總去抓繞肚皮，避免對皮膚造成損傷。     妊娠期多形疹（妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹斑塊）   妊娠期內常見的瘙癢性皮疹，好發於多胎孕婦或常在初產婦妊娠晚期發生。   主要表現為蕁麻疹性丘疹和斑塊，皮疹常開始於腹部（特別是妊娠紋部位）此後進一步擴展到大腿、臀部及四肢等。伴隨劇烈瘙癢，到了夜間更加嚴重，嚴重影響睡眠及生活。       但對孕婦和胎兒均無任何危險，只需對症治療，通常在產後不久就能消退。     妊娠特應性皮疹   包括妊娠癢疹、妊娠瘙癢性毛囊炎、妊娠濕疹等，多發生在妊娠早/中期。   患者一般有特應性疾病史，主要表現為瘙癢性濕疹樣或紅斑丘疹樣皮疹。約20%的患者為原特應性皮炎在懷孕期間惡化加重。        一般對胎兒無影響，對症治療，可改善病情。     妊娠類天皰瘡     比較罕見，皮疹從肚臍周圍開始出現，然後發展成水皰，蔓延到身體其他部位，包括軀幹、四肢等，伴有強烈瘙癢。多發生在妊娠4個月之後，通常皮疹在產前一段時間加重，產後1個月內自然消退。       胎兒發生早產、新生兒低體重等風險增加，要積極治療。     0 2 与怀孕无直接关系     與懷孕無直接關係   过敏性瘙痒     由於接觸到環境中的過敏性物質或氣候變化以及吃了某些食物所造成的，大多表現在暴露的大面積皮膚上，以局部出疹最為常見。 此時，一般遠離過敏源就行，可叫醫生給你開一些抗過敏的藥膏來塗便能緩解瘙癢。       其他   比如腎臟、肝臟、血液或內分泌疾病等各種系統性疾病所導致的瘙癢，或者藥物所致的皮疹。     03   減輕孕期皮膚瘙癢的幾點提示：     放鬆心情，避免精神緊張和煩躁不安。以免加重瘙癢，如果癢得難受，應及時到醫院就診。         避免接觸過敏物質，防止食物因素的刺激，而加重皮膚瘙癢。少吃辣椒、生薑、大蒜等刺激性食物，慎食海鮮類。         注意個人衛生，衣著要寬鬆舒適，以免穿太緊，令衣物與皮膚產生摩擦，引發瘙癢。還有儘量穿純棉透氣的衣服，流汗後儘快擦幹，以免讓汗水加重瘙癢。         洗澡時不要用熱水去燙患處，這樣不僅不會緩解症狀，還會加重病情。       盡量少用消毒藥水或堿性肥皂等能使皮膚乾燥的化學物質去刺激皮膚，以免加重瘙癢。           不要經常大力去抓繞止癢，以免刮傷皮膚，反而會容易造成感染。       做好日常皮膚保濕護理，因為皮膚乾燥會加重瘙癢。       ﹀ ﹀ ﹀         參考資料： [1] 張麗娟, 張鳳華, 湯麗麗,等. 妊娠期肝內膽汁淤積症與胎兒損傷[J]. 中南大學學報：醫學版, 2013, 38(6):8. [2] 方磊平. 孕期瘙癢不一定是皮膚病[J]. 生活與健康, 2012(9):2. [3] 鞠延嬌, 馬川, 謝志強. 妊娠期瘙癢性皮膚病診斷與管理[J]. 中國醫學文摘：皮膚科學, 2016(5):7.           往期回顧 BREAK AWAY   胎動在左邊懷男孩？不要忽視寶寶的求救信號，學會正確自數胎動！   靜脈血、末梢血、動脈血……做基因檢測應採集哪個部位的血？     香港醫護聯盟 X PANGENIA 新亞生命 X ICON癌症中心合辦「婦科癌基因檢測資助計畫」     骨頭湯補鈣不靠譜，每天喝牛奶還缺鈣？孕期怎麼補鈣才有用？     吃口涼拌黃瓜竟胎停育？准媽媽千萬要提防冰箱“殺手”細菌！       關於達雅高：   *歷史悠久，是香港第一家私人基因化驗所 *政府認可，是受到香港【醫學化驗所管理委員會】等多重機構監督的註冊醫療機構 *專業誠信，是信譽度最高的基因化驗所之一 *研發實力強大，致力於孕媽媽得到最準確的結果 *恪守專業操守，所有的測試忠於科學事實