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12 / 05 / 2020
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除了遗传,这些因素也会影响怀男宝 or 女宝?


                                                                                     民间说法大多不可信 老一辈的说多吃酸就可以生男孩,还有一些民间流传说看孕妇腹部形状和大小去猜测胎儿性别,这些都不能当真。   不过也能理解每个怀孕的人和家庭多少会关心腹中宝宝是男的还是女。   要知道生命的奇妙在于我们不能预估将会发生什么,遵循自然的规律就准没错。现在重男轻女的想法已经很少了,不一定非得要男宝或者女宝,重要的是宝宝健康就好了。   不过我们也可以探讨一下外界因素可能对胎儿的影响:                                                                                      遗传才是决定因素 我们知道女性的一对性染色体是XX,男性则是XY。在有性生殖的时候,女性只能产生一种含X的卵子,而男性则产生两种类型X/Y精子。也就是说生男生女取决于父亲。     然后生的小孩是结合了妈妈的一条X和爸爸的一条X或Y,这是随机组合的,可能是XY(男孩),或者XX(女孩)。从遗传学上看,生男生女的几率是各50%。                             其实我们更应该把关注点放在谨防有性别偏爱的遗传病,特别是染色体疾病。像除常见的唐氏综合征外,还有另一个会导致智力缺陷的——脆性X综合征。                             该病特别偏爱男宝宝,会导致智力低下、自闭、多动等。并且男性发病率比女性高!   男患者的疾病基因只能从母亲处继承,而女性携带者在人群占比较多,每150个女性里面就有一个携带者。   和其他疾病不同的是,携带者是没有任何明显表征的。甚至很多人家族里面也没有人出现过该疾病,大家普遍不太重视。   为了宝宝健康,建议准备怀孕或者是怀孕期的女性都应该进行产前诊断。  

21 / 04 / 2020
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痛过分娩?攻破产后第一关-生理性涨奶!


本来以为经过了十月怀胎的辛苦, 熬过了孕吐、腰酸背痛、腿抽筋…… 忍住了生产时的持续宫缩, 和宛如断了12根肋骨的分娩痛。 以为终于完成“卸货”了! 却没有想到,痛苦还在后头。 有的妈妈生完怕没奶,可是有的却害怕奶太多。 因为涨奶的痛可以让你怀疑人生n+1次!   是一种怎么样的痛? 肿胀到皮肤紧绷发亮, 就像气球充满快涨爆的感觉。   痛感强烈,有的延伸至腋下。 乳腺堵塞会产生硬块,严重触摸即痛。 有的形容此时双乳像石头一样硬邦邦的。     什么是生理性涨奶?   生理性涨奶是发生在生完宝宝一周内, 是一种正常的生理现象, 此时乳汁开始大量地分泌, 乳房开始充盈起来。     而由于受到体内激素变化的影响,    乳房毛细血管扩张,淋巴液、血液增多,    造成乳腺腺泡淋巴潴留,静脉充盈和间质水肿     当你的乳房里面的乳腺腺泡肿胀变大,会导致乳腺导管受到压迫,出奶缓慢,产得多出不来,乳房自然就变得肿胀起来。有的还会伴有体温升高现象,处理不当甚至会引发乳腺炎。     如果采取正确措施,一般1-2天左右就会自行恢复。                                         预防是重中之重                                                        不同人体质不同,也许反应各异。                    有的肿痛厉害,                    也有的无明显临床症状或轻微疼痛。                     生理性涨奶重在预防,                     妈妈们生产完要尽早喂宝宝,                     越早开始吸吮,能得到更好地疏通。                     能很大程度避免涨奶发生。                     以下几点要记住:                    1.最好的开奶师是宝宝                      指导宝宝正确吸吮,多次哺乳。                    如果宝宝无法吸出,可以手挤奶。                                    (宝宝要正确衔乳)                            2.不要过分按摩   哺乳前可以轻柔按摩一下乳房,切记不要太大力。                           3.注意饮食,放松心情   饮食要清淡,这个时候下奶汤水类就不要喝了。                                     4.可以冷敷   疼痛明显的可用土豆片、卷心菜对乳房进行局部冷敷(避开乳头乳晕)。                                    5.新手妈妈不要慌                     如果肿痛厉害,得不到缓解。 可及时请医生或者催乳师等专业人士帮助处理。     达雅高介绍   ☆ 历史悠久,是香港第一家私人基因化验所 ☆ 政府认可,是受到香港【医学化验所管理委员会】等多重机构监督的注册医疗机构 ☆ 专业诚信,是信誉度最高的基因化验所之一 ☆ 研发实力强大,致力于孕妈妈得到最准确的结果 ☆ 恪守专业操守,所有的测试忠于科学事实            

10 / 04 / 2020
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10个孕妈3个贫血?铁没补好,容易生出早产儿!


       最近林女士向我们反馈她的疑问,以下是她和朋友的对话。                                                                                           在产检中被查出贫血的孕妇不在少数,                               也就是很多孕妈都面临像林女士这样的情况,                                             据调查显示,                                     我国孕妈贫血发生率高达10%~30%。                               有些孕妈出现轻度或者中度贫血了,却还是毫无察觉。                                                                                                                                                            怀孕为啥容易贫血?                                                                                                                                                        之所以怀孕后容易患上贫血是因为当孕妈怀孕了,                                                  身体对氧气的需求量就增多了。                                                   你想想看本来是供一个人的呼吸,                                                          现在加上宝宝就变多了。                                                                                                                                         另外当宝宝在肚子里面发育成长时,                                                整个孕期准妈妈的血容量会增多,                                                     大概会增加 1500 ml左右,                                              而这些增加的血液中血浆要比红细胞多,                                        这样就导致血红蛋白相对被稀释了,进而引起贫血。                                                                                                                       除此之外,我们怀孕后人体对铁的需求是增加的,因为铁是血红蛋白的主要成分,新生儿体内铁质的储备主要是在胎儿时期从妈妈体内获得的。   已知婴儿出生后1年内,其血红蛋白内70%的铁都是胎儿期从母体摄取的,出生后2年内血红蛋白中有40%的铁仍然是胎儿期从母体摄取的。   也就是如果怀孕时期妈妈缺铁,会导致宝宝出生后也缺铁,容易发生婴幼儿缺铁性贫血。                            正因为要供给妈妈+宝宝,所以妊娠期孕妇铁的需要量几乎是非妊娠期的3倍,如果没有从食物中得到合理补充,很容易发生贫血。     怎么才算贫血了? WHO推荐妊娠期血红蛋白(Hb) 浓度 <110g/L时,可诊断为妊娠合并贫血。 轻度贫血(100-109g/L) 中度贫血(70-99g/L) 重度贫血(40-69g/L) 和极重度贫血(<40g/L)   孕妈常见的是缺铁性贫血,占95%左右,根据血红蛋白含量不同,程度从轻度到极重度不等。   大多数孕妈只是轻度贫血,可能症状比较轻微或没有,常见容易疲劳。少部分程度重的孕妈会感觉到乏力、心悸、头晕、呼吸困难、面色苍白等。                                                                                                      孕妈贫血,宝宝容易早产、死胎?   孕妈铁元素不足,容易发生母婴缺氧现象,还会影响机体免疫功能,另外据临床研究发现,贫血孕妇患妊娠高血压几率是非贫血孕妇的一倍多!   其实贫血这不仅影响到妈妈,对胎儿健康也是有很大威胁的,应该要重视!                           会影响胎儿大脑智力发育,造成营养不足等。(不可逆)                               增加胎儿宫内缺氧、早产、低体重儿等风险,严重导致胎死腹中。                                 孕妈妊娠高血压风险增加,造成产后出血、输血治疗、分娩困难等。                                        控制体重,降低贫血发生率   妊娠期贫血发生率是随着孕周增长而上升的,也就是中、晚期比较高发一点,妊娠中晚期需摄入铁30mg/d,孕妈们在妊娠20周后要特别注意补充铁营养。                                  另一方面,如果妊娠期体重增长过快,对营养素的需求也会变多,这可能增加贫血发生,因此要控制孕期体重增长过速。                                       食物要吃对,才能补到铁!   其实富含铁的食物在日常生活中不多,这也是为什么孕妈吃得多又好却还是摄入不够。常见含铁丰富的食物是红色的肉类、鱼类、禽类如鸡蛋、牛肉、瘦肉、动物内脏等。                               还有深色的水果蔬菜如西兰花、菠菜、樱桃等。一些含维生素C的食物可以促进铁的消化吸收,可以搭配一起吃。                                    而钙是会阻碍人体对铁的吸收,补铁时要注意不要同时服用。要注意的是,像茶、咖啡这些都是会抑制铁的吸收,孕期尽量少喝。   如果是已经患有贫血的,不能只靠食补,要及时看医生,按医嘱补充铁剂。   最重要的是孕妈们要坚持按时定期去产检,检查血常规,随时掌握身体情况,及时发现尽早干预治疗。   参考资料: 1 285例孕妇贫血状况分析 为何孕妇容易贫血 孕妇吃那么好 为何还会贫血 孕妇缺铁性贫血的调查分析 分析孕妇贫血的原因、影响因素及其干预措施     达雅高介绍   ☆ 历史悠久,是香港第一家私人基因化验所 ☆ 政府认可,是受到香港【医学化验所管理委员会】等多重机构监督的注册医疗机构 ☆ 专业诚信,是信誉度最高的基因化验所之一 ☆ 研发实力强大,致力于孕妈妈得到最准确的结果 ☆ 恪守专业操守,所有的测试忠于科学事实              

03 / 04 / 2020
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[4.2世界自闭症日] 那些“与众不同”的人生,比你想象的还要艰难


香港电影《非同凡响》里面有一句台词让人泪目: “那你长大了该怎么办?我会老,我会死,我不可以照顾你一辈子的。” 特殊儿童背后是一个个掏尽精力和爱的父母。   自闭症,让一个家庭陷入“漩涡” 或者你我身边都有这样的儿童    自闭症(又称孤独症)是一种神经系统发育障碍性疾病,主要表现为社会交往障碍、语言交流障碍、刻板重复行为等,约3/4患者伴有精神发育迟缓,一般3岁内发病。   患有自闭症的孩子眼中的世界虽缤纷多彩,但是我们却走不进去。他们不擅长与人交往,言语交流障碍,情绪冷漠,一个简单的事情可能需要家长反复教很多次也不会,容易沉浸在自己的世界,对外界事物和人自动屏蔽,连父母的呼喊也不会回应。 有人形容他们是星星的孩子,像天上的星星,独自闪烁,遥不可及,孤独却美好。   “自从我的孩子确诊后,我开始奔跑于各个医院、康复机构。”这是一个自闭症患儿父亲的话。 自闭症患儿给一个家庭带来的打击接近毁灭性的,无论是新闻报道或者有的人身边都有家庭陷入艰难的困境,这些特殊的孩子,有的需要家人终身去照料,要长期付出比普通孩子多很多倍的时间精力和金钱,智力的缺陷和异于常人的行为模式都让他们无法在社会独立生存。   天才是外界的标签 无奈才是父母的共鸣     《良医》这部剧人气口碑都很高,讲述从小患自闭症的的主角成为出色外科医生的故事,虽然有着社交障碍,却拥有超乎常人的能力,无疑是天才一个。 很多人以为自闭症=天才,头脑聪明,某些领域很出众,例如电影《雨人》的原型——基姆·皮克就精通历史、文学、音乐等15个不同领域,看书几乎过目不忘,大脑犹如数据盘。可生活技能却是负分,连衣服都不会穿,需要家人照顾陪伴。 也有很多我们熟知的名人有类似于自闭症的特征,如爱因斯坦、莫扎特、牛顿等。一位英国精神病学家曾说:许多政界、科学界和艺术界的伟人都是因为有自闭症特征才达到成功的。   英国著名艺术家史蒂芬·威尔特也是自闭症患者,他仅用45分钟就记住了整个纽约曼哈顿,并用钢笔和铅笔完整画了下来。 可实际上很多自闭症患儿伴随不同程度的智力障碍。他们没有天赋和惊人的才能,不会照顾自己,甚至简单到连绑鞋带都不会。   异样的行为表现,坐不住,跑来跑去,大吵大闹,重复刻板动作,有的还会做出攻击性行为,伤害自己或他人。使得他们不被允许在普通学校学习,长大也难以融入社会。 因为表面看似正常,所以当自闭症患者在公共场合做出这些不合理的举动时,往往会遭受到外界奇怪的目光和不理解。 ■ 一张男子在公交车向窗外小便的图片在网络引起热议,被网友怒批。而身处舆论漩涡的男子小龙并不知道自己行为的不当,因为他是一位14岁的自闭症患者。   ■ 20岁的阿杰,已经1米8高个了,当情绪一发作便会动手打人和撞人,无论是对父母还是陌生的路人,曾多次将路人推(撞)倒,道歉赔款已经成了家常便饭。   ■ 23岁的浩浩,在坐地铁的时候,因为叫喊了几声。有乘客报警,警察就把他带到了警署,打电话给他妈妈把他领回去。                                     (浩浩因为在地铁上叫喊,乘客报警后被带到了警署。) 很多自闭症患儿的父母除了害怕孩子受到嘲笑和歧视外,更担忧随着孩子长大,一旦自己离开这个世界,孩子该如何自立?   发病率高,攀升的数字让人不安    迄今病因未明,探讨和遗传的关系    据估计,我国自闭症患者超过1000万, 14岁以下的儿童患者超200万。 按照美国疾病预防控制中心(CDC)估计,每59名儿童中就有1名患有自闭症。   发病率男高于女,男孩发病率为1/37,女孩发病率为1/151。男孩发病率是女孩的4倍以上。     迄今,似乎还没有完全弄清楚自闭症的病因,但某些研究表明,自闭症和遗传有密切关系。   某些染色体异常可能会导致该病症的发生,脆性X染色体综合征是比较常见表现出自闭症症状的染色体疾病。脆性X综合征是一种单基因疾病,是自闭症最常见的遗传原因。             脆性X综合征的男性中有20%至50%可能患有自闭症,四分之三的男性可能符合ASD标准。 有研究发现,自闭症儿童的脆性X智力低下基因(FMR1)发生了突变,而位于X染色体q27.3 处的FMR1 发生突变是导致先天性智力低下的主要原因, 这解释了多数自闭症患者并发先天性智力低下。   所以检测FMR1基因中CGG片段是否存在异常过量重复,就能发现潜在的健康风险。     美国医学遗传学会、美国儿科学会和美国神经病学学会建议:对发育迟缓、智力障碍或孤独症的儿童应进行脆性X综合征(FXS)的分子学检测。   父母正常,孩子也可能患病   高龄孕妇,面临更大的风险  其实我们正常人身上携带的隐性致病变异可能有几十种,是有机会生育出遗传病宝宝,众所周知,我国是出生缺陷的高发国家之一,资料显示每年新增的出生缺陷数大约为90万例,出生缺陷发现率约为5%。 而很多这些孩子的父母是正常的,正因为看似硬朗正常的人,大家没有这种意识,导致对产前检查的不重视,不知情下把携带的遗传疾病基因遗传给下一代。     特别现在很多人是晚婚晚育的,随着生育年龄的提高,遗传疾病风险会增加。比方脆性X综合症,一个20岁的携带者母亲扩展为完全突变的可能性为56%,到母亲30岁时,风险增加到85%。当扩展为完全突变后是很容易生出严重患儿的。 其实不仅仅在于母亲,父亲也会因为年龄增长携带疾病的基因变异几率增加,导致宝宝有更大的概率患病。   我们可以做什么?  提前筛查,及早干预治疗      自闭症最早症状出现在1、2岁的时候,平均诊断年龄为3岁。早发现早干预才能较好的改善 孩子语言、社交能力和学习能力 ,美国儿科学会建议在18个月和24个月时对幼儿进行自闭症的普遍筛查。可是因为很多父母对这个病毫无概念,很难发现孩子异常,因而忽略了早筛 。   大家对于健康的重视,使得基因检测技术走进人们视野 ,随着科技发展,测序效率越发提升而检测成本却下降不少。通过这项技术我们可以了解到自己是否是隐性致病基因的携带者,进行遗传疾病的排查,及早为未出生的宝宝做一个患病风险评估,做好应对措施。       end 我们总是习惯提前做好准备,宝宝未出生前你就可能已经买好婴儿用品,囤尿不湿、奶粉等,还会看大量孕育知识就是希望用计划去防止新手的慌乱,怕不小心怠慢到宝宝。 可是所有这些物质准备都比不过对自己身体检查的重视来的重要,即将诞生的宝宝的健康才是我们头号大事。                                                                     参考资料: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyg.2012.00266/full Fragile X Syndrome: Prevalence, Treatment, and Prevention in China 基因检测:你被「剧透」的一生 出生缺陷的预防 我国面向自闭症者及家庭的社会政策:议程及展望 儿童孤独症诊疗康复指南 儿童孤独症谱系障碍 澎湃新闻:专访|拍摄自闭症群体7年,他希望还原一个真实的孤独世界 自闭症谱系障碍儿童的早期筛查与诊断                  

30 / 03 / 2020
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实用 | 怀孕多久第一次产检?须知攻略全在这!


                                                                                                              怀孕后,                                              应该什么时候去产检,                                                    要怎么做呢?                                              收好下面这份孕检指南~                                             快快转给身边需要的朋友吧!        孕期产检必不可       我国每年新增出生缺陷儿童约有90-100万人,据2016年的调查显示,全球每33个婴儿里就有一个有出生缺陷,严重危害儿童生存和生活质量。   产检能有效预防出生缺陷,降低环境有害因素对胎儿的损伤,达到优生优育的目的。像唐氏综合征等基因缺陷疾病,可在孕早期进行产前诊断,及早了解风险。                   孕期检查通过定期监测孕妇各项指标和胎儿生长发育状况,及时发现异常,就能尽快干预治疗,提高孕育质量,降低妊娠并发症和不良结果发生几率,为了自己健康和胎儿正常发育,准妈妈要格外重视产前检查。                                                                                                                                                                                                                                                  先明确妊娠情况   根据平时月经规律,若出现月经推迟情况,伴有恶心、呕吐、食欲不振等现象,要考虑怀孕的可能。孕5周内可以使用早孕测试纸自检  (最好是用晨尿)  ,但最可靠的方式还是去医院进行尿检或抽血化验以确定妊娠情况。                                                                                                                                                                                                      医生问诊会了解什么信息?   会询问孕产史、既往病史、现病史、过敏史、家族遗传病史、末次月经、月经周期、配偶健康情况等等。所以准妈妈要提前清楚了解一下,详细告知医生。                   妊娠过程我们一般分3个阶段,分别是孕早期(12周内),孕中期(13-27周)和孕晚期(28-40 周),在确定怀孕12周内即孕早期时就要进行首次产前检查,选择信赖的医院,带好相关资料,建立母子健康档案。   常规检查内容包括:身高体重、血压心率、血尿常规检查、肝肾功能等,以评估孕妈的全身健康情况。      身体检查 包括身高、体重、腹围等,看孕妇体重是否正常,了解胎儿成长情况    血压 监测有无妊娠期高血压疾病的风险    心电图 初诊是查孕妇的心脏功能,排除心脏病,确认能否承受分娩。    尿常规 检查尿液中是否有蛋白、糖及酮体,镜检红细胞和白细胞,排除妊娠高血压、肾脏疾病、糖尿病等的可能。    血液检查 检查肝肾功能、甲状腺功能、血常规、血型、空腹血糖、HIV、梅毒等。      B超 早期主要了解宫内妊娠情况和确定孕周   听胎心 用多普勒胎心仪听胎儿心跳   孕6~8周就可以做B超检查,超声明确是否为宫内孕,并且评估胎芽、胎心等胚胎发育关键指标。了解胎儿发育情况,明确孕周等。   如果本身有基础病的第一次产检时间要遵医嘱,出现异常情况,如:腹痛、阴道出血等不适症状要马上就医。   孕早期是胎儿主要器官发育的关键阶段,要注意营养素的补充和按时产检。     妊娠20周后每4周检查一次,28周后每2周检查一次,36周后每周检查一次。对有高危因素的孕妈要遵医嘱适当增加产检次数。   留意有些项目是有时间限制的,像NT检查的时间是孕11-14周,大畸形筛查是20-24周之间,妊娠期糖尿病的OGTT筛查时间是24-28周,要按时产检。   孕 16 周~24周期间主要检查: 常规:复查血常规、尿常规、宫高、体重、腹围、胎心、血压   辅助:唐氏综合症的筛查、四维彩超胎儿畸形筛查、OGTT糖耐量检测等     提示   -除常规检查外,16~18周间可做唐氏筛查,评估胎儿患有唐氏综合征(又名21-三体综合征)风险系数。   除了传统的唐氏筛查外,现在也有无创DNA筛查,可以更早期进行检测,比起传统唐氏筛查更安全准确,只需抽取孕妇静脉血,然后从中提取胎儿的游离DNA进行分析,香港孕10周即可检测,方便孕妈及早了解宝宝患唐氏综合症的风险,及早应对。   -20周的大畸形筛查主要看胎儿发育情况,有无先天畸形,如唇裂、四肢、骨骼等发育异常。   -24周时可以进行妊娠糖尿病筛检,异常的孕妈要开始控制饮食。     孕28周~孕34周期间主要检查:   常规:复查血常规、尿常规、宫高、体重、腹围、胎心、血压   辅助:乙型肝炎抗原、骨盆测量、胎位检查、心电图、脐血流检测、B超等                          提示 -乙型肝炎抗原检测是查看孕妈是否感染乙肝或携带乙肝病毒   -30~32周的超声检查主要为了了解胎儿生长发育情况,羊水量、胎动和胎盘位置。   -28周开始孕妈要学会自数胎动,预防胎儿宫内缺氧,孕28周后孕妇容易有子痫前症,记住定期测量血压,观察是否有下肢水肿,蛋白尿现象出现。   建议孕妈在孕11周时可主动提前去做早期妊娠毒血症(即子痫前症)筛查,通过医学干预可降低疾病引发的早产风险。     孕36周~孕40周期间主要检查:   常规:复查血常规、尿常规、宫高、体重、腹围、胎心、血压   辅助:胎心监护,B超、肾功能、凝血试验、胎位检查,检查胎儿与准妈妈盆骨等综合情况,决定分娩方式等     提示 -孕36周后每周一次胎儿监护,医生会持续监控胎儿状态。 此阶段孕妈可以为分娩提前准备生产用品,要自数胎动,有不适情况如腹痛、见红、阴道流血要随时就诊。   -38周开始,胎位已经固定,胎头已经下来,并卡在盆腔内。 此时准妈妈要做好临产准备,注意胎动变化,熟悉了解生产的进行情况,每天勤练拉玛泽呼吸法。     检查注意事项: 做产检先提前预约,带好医保卡、保健手册、就诊卡等,着装要宽松舒适,方便检查时的穿脱。             测空腹血糖、肝功能、凝血功能检测、糖耐量试验(OGTT)等抽血检查项目是需要空腹的,可以自带一些食物,等检查结束就及时补充营养。   做B超检查,不需要空腹,孕早期B超检查需要憋尿,后期就不需要了。   测宫高前记得先排空小便,膀胱在子宫的前面,如果膀胱充盈会抬高子宫高度,影响测量的准确性。   测血压前可先静坐半个小时后再进行测量,保持心态平和。   化验尿液时,不要刚小便出来就接尿,应取中间一段的清洁尿去化验,这样得出的化验结果比较真实。                                                                                                                  非常时期,防护不忘         参考资料: 产前检查对母婴的重要作用 社区健康教育干预围孕期妇女增补叶酸的效果评价 孕妈收好这张表,规范产检不用愁 怀孕生孩子那些事 之 “武汉肺炎”时期的产检攻略     关于达雅高 ☆ 历史悠久,是香港第一家私人基因化验所 ☆ 政府认可,是受到香港【医学化验所管理委员会】等多重机构监督的注册医疗机构 ☆ 专业诚信,是信誉度最高的基因化验所之一 ☆ 研发实力强大,致力于孕妈妈得到最准确的结果 ☆ 恪守专业操守,所有的测试忠于科学事实        

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