怀孕后，

                                             应该什么时候去产检，

                                                   要怎么做呢？

                                             收好下面这份孕检指南~

                                            快快转给身边需要的朋友吧！

   孕期产检必不可

    我国每年新增出生缺陷儿童约有90-100万人，据2016年的调查显示，全球每33个婴儿里就有一个有出生缺陷，严重危害儿童生存和生活质量。

产检能有效预防出生缺陷，降低环境有害因素对胎儿的损伤，达到优生优育的目的。像唐氏综合征等基因缺陷疾病，可在孕早期进行产前诊断，及早了解风险。

     孕期检查通过定期监测孕妇各项指标和胎儿生长发育状况，及时发现异常，就能尽快干预治疗，提高孕育质量，降低妊娠并发症和不良结果发生几率，为了自己健康和胎儿正常发育，准妈妈要格外重视产前检查。

                                                             先明确妊娠情况

根据平时月经规律，若出现月经推迟情况，伴有恶心、呕吐、食欲不振等现象，要考虑怀孕的可能。孕5周内可以使用早孕测试纸自检  （最好是用晨尿）  ，但最可靠的方式还是去医院进行尿检或抽血化验以确定妊娠情况。 

                                                   医生问诊会了解什么信息？

会询问孕产史、既往病史、现病史、过敏史、家族遗传病史、末次月经、月经周期、配偶健康情况等等。所以准妈妈要提前清楚了解一下，详细告知医生。

     妊娠过程我们一般分3个阶段，分别是孕早期(12周内)，孕中期(13-27周)和孕晚期(28-40 周)，在确定怀孕12周内即孕早期时就要进行首次产前检查，选择信赖的医院，带好相关资料，建立母子健康档案。

常规检查内容包括：身高体重、血压心率、血尿常规检查、肝肾功能等，以评估孕妈的全身健康情况。

身体检查

包括身高、体重、腹围等，看孕妇体重是否正常，了解胎儿成长情况

血压

监测有无妊娠期高血压疾病的风险

心电图

初诊是查孕妇的心脏功能，排除心脏病，确认能否承受分娩。

尿常规

检查尿液中是否有蛋白、糖及酮体，镜检红细胞和白细胞，排除妊娠高血压、肾脏疾病、糖尿病等的可能。

血液检查

检查肝肾功能、甲状腺功能、血常规、血型、空腹血糖、HIV、梅毒等。

B超

早期主要了解宫内妊娠情况和确定孕周

听胎心

用多普勒胎心仪听胎儿心跳

孕6~8周就可以做B超检查，超声明确是否为宫内孕，并且评估胎芽、胎心等胚胎发育关键指标。了解胎儿发育情况，明确孕周等。

如果本身有基础病的第一次产检时间要遵医嘱，出现异常情况，如：腹痛、阴道出血等不适症状要马上就医。

孕早期是胎儿主要器官发育的关键阶段，要注意营养素的补充和按时产检。

妊娠20周后每4周检查一次，28周后每2周检查一次，36周后每周检查一次。对有高危因素的孕妈要遵医嘱适当增加产检次数。

留意有些项目是有时间限制的，像NT检查的时间是孕11-14周，大畸形筛查是20-24周之间，妊娠期糖尿病的OGTT筛查时间是24-28周，要按时产检。

孕 16 周~24周期间主要检查：

常规：复查血常规、尿常规、宫高、体重、腹围、胎心、血压

辅助：唐氏综合症的筛查、四维彩超胎儿畸形筛查、OGTT糖耐量检测等

提示

-除常规检查外，16~18周间可做唐氏筛查，评估胎儿患有唐氏综合征（又名21-三体综合征）风险系数。

除了传统的唐氏筛查外，现在也有无创DNA筛查，可以更早期进行检测，比起传统唐氏筛查更安全准确，只需抽取孕妇静脉血，然后从中提取胎儿的游离DNA进行分析，香港孕10周即可检测，方便孕妈及早了解宝宝患唐氏综合症的风险，及早应对。

-20周的大畸形筛查主要看胎儿发育情况，有无先天畸形，如唇裂、四肢、骨骼等发育异常。

-24周时可以进行妊娠糖尿病筛检，异常的孕妈要开始控制饮食。

孕28周~孕34周期间主要检查：

常规：复查血常规、尿常规、宫高、体重、腹围、胎心、血压

辅助：乙型肝炎抗原、骨盆测量、胎位检查、心电图、脐血流检测、B超等

提示

-乙型肝炎抗原检测是查看孕妈是否感染乙肝或携带乙肝病毒

-30~32周的超声检查主要为了了解胎儿生长发育情况，羊水量、胎动和胎盘位置。

-28周开始孕妈要学会自数胎动，预防胎儿宫内缺氧，孕28周后孕妇容易有子痫前症，记住定期测量血压，观察是否有下肢水肿，蛋白尿现象出现。

建议孕妈在孕11周时可主动提前去做早期妊娠毒血症(即子痫前症）筛查，通过医学干预可降低疾病引发的早产风险。

孕36周~孕40周期间主要检查：

常规：复查血常规、尿常规、宫高、体重、腹围、胎心、血压

辅助：胎心监护，B超、肾功能、凝血试验、胎位检查，检查胎儿与准妈妈盆骨等综合情况，决定分娩方式等

提示

-孕36周后每周一次胎儿监护，医生会持续监控胎儿状态。

此阶段孕妈可以为分娩提前准备生产用品，要自数胎动，有不适情况如腹痛、见红、阴道流血要随时就诊。

-38周开始，胎位已经固定，胎头已经下来，并卡在盆腔内。

此时准妈妈要做好临产准备，注意胎动变化，熟悉了解生产的进行情况，每天勤练拉玛泽呼吸法。

检查注意事项：

做产检先提前预约，带好医保卡、保健手册、就诊卡等，着装要宽松舒适，方便检查时的穿脱。

测空腹血糖、肝功能、凝血功能检测、糖耐量试验（OGTT）等抽血检查项目是需要空腹的，可以自带一些食物，等检查结束就及时补充营养。

做B超检查，不需要空腹，孕早期B超检查需要憋尿，后期就不需要了。

测宫高前记得先排空小便，膀胱在子宫的前面，如果膀胱充盈会抬高子宫高度，影响测量的准确性。

测血压前可先静坐半个小时后再进行测量，保持心态平和。

化验尿液时，不要刚小便出来就接尿，应取中间一段的清洁尿去化验，这样得出的化验结果比较真实。

                                                        非常时期，防护不忘

参考资料：

产前检查对母婴的重要作用

社区健康教育干预围孕期妇女增补叶酸的效果评价

孕妈收好这张表，规范产检不用愁

怀孕生孩子那些事 之 “武汉肺炎”时期的产检攻略  

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