Still cooking folic acid food like this? All the nutrition is lost!

補充葉酸是每個孕媽咪都逃不掉的“必修課”，生活中富含天然葉酸的食物包括綠葉蔬菜（比如菠菜、生菜等）、新鮮水果、穀物、動物內臟、豆類、蛋類等等。 但葉酸這玩意 的“缺點”就是不穩定：怕熱、怕光、怕氧化！   因此天然葉酸通常容易在烹飪、存放的過程中就大量流失掉了，加上在人體吸收利用率低，使得我們真正能從食物中攝入的葉酸並不多。   所以孕婦單靠食補，是很難做到完全滿足每日葉酸需求量的。     如果想盡可能減少食物中葉酸的流失，要選擇合理的烹飪方式以及存儲時間。       達雅高送上這幾個實用建議，快快記下來吧！ 01   清蒸會比水煮更佳，實驗發現蒸制可以比較好地保持葉菜中葉酸含量！   02   葉酸含量是隨儲存時間增加而下降的，因此新鮮蔬菜不宜久放，要儘快煮來吃。   03   別用鹽水浸泡蔬菜，會造成葉酸成分大大損失。   04   葉酸可溶于水，綠色蔬菜烹煮時間不宜過久，不然葉酸會嚴重流失。   05   淘米時間不宜過久，也不要用力去搓洗米。       為啥孕婦必須要補充葉酸？ 孕前至孕早期補充葉酸，可使胎兒患神經管畸形風險減少70%。              葉酸在人體無法合成，只能依靠飲食攝入或者是葉酸補充劑補充。而且大多數葉酸會被人體迅速代謝，因此需要每日補充。   而孕早期是胎兒器官系統分化的關鍵時期，細胞生長、分裂十分旺盛，所以孕婦對葉酸的需求量比正常人要高很多。   葉酸是胎兒神經管發育的必須營養素，如果孕婦缺乏葉酸，容易生出畸形兒！   神經管缺陷是大腦或脊髓的先天性缺陷，通常發生在懷孕的第一個月。常引起死胎、死產，即使存活也會導致終身嚴重殘疾。   （神經管缺陷3種類型）     補充葉酸對胎兒的好處：   提供胚胎神經細胞發育所需，降低神經管缺陷發生的風險。   補充葉酸對孕媽的好處：   減少出現疲勞、頭暈、呼吸急促等葉酸缺乏症狀。此外葉酸可促進紅細胞的形成，對預防貧血有一定效果。         幾時開始服用葉酸，服用多少？ 女性要在備孕階段就要開始補充葉酸至少到孕後 3 個月。                         葉酸補充的時機可謂宜早不宜遲，補充越晚，預防效果越差。   這是因為胎兒神經管缺陷發生在懷孕很早期（受孕第21~28天，相當於從末次月經第一天開始計算的第35~42天），這時候相當多的女性未意識到自己懷孕或才意識到自己懷孕。   如果等到神經管閉合完成後才開始補充葉酸，可能畸形已經形成。   何況葉酸營養補充不是一吃就能起效果，通常需要連續補充一定劑量葉酸至少3個月，才能使母體血液中葉酸濃度達到有效預防神經管缺陷的水準。建議在決定計劃懷孕前3個月就開始補充。       對於計畫懷孕的夫婦來說，想寶寶健康，不想預防效果大打折扣，就得有意識提前做好營養計畫啦！   據《圍受孕期增補葉酸預防神經管缺陷指南(2017)》指出，無高危因素的婦女：   建議從可能懷孕或孕前至少3個月開始，每日增補0.4 mg或0.8 mg葉酸，直至妊娠滿3個月。   兩類人要注意：   曾分娩過神經管缺陷的寶寶。   有過反復流產、死胎、先天畸形兒等不良孕產史。   可根據醫生建議適當增加葉酸補充量。     Q: 服用葉酸=100%能預防胎兒神經管缺陷？ A: 不能，因為導致神經管缺陷的原因有很多，葉酸只是其中明確且主要的原因之一，其他還有比如遺傳因素等。   服用葉酸只是有助於降低神經管缺陷的發生風險。     Q: 意外發現懷孕才開始補充葉酸來得及嗎？ A: 如果備孕期沒有補充，到發現懷孕後才開始補充葉酸的確是有點晚。但還是有必要吃的，也能起到一定效果。   你要做的是在發現懷孕就馬上開始補充葉酸，並可以和醫生商量一下提高葉酸的量，盡可能讓葉酸在最短時間達到有效濃度。   Q: 市面上那麼多種葉酸片如何選擇？ A: 遵醫囑，購買葉酸片前要核對清楚葉酸的規格量，別服用錯誤劑量，保證每日攝入葉酸的量控制在安全有效範圍內即可，葉酸預防神經管缺陷的有效安全劑量範圍是0.4-1mg。   可以選擇國藥准字型大小藥品，在品質和安全方面更有保障。一般建議備孕期和孕早期選擇單一葉酸補充劑，到孕中後期後，胎兒對維生素的需求量會增加，可以選擇複合維生素。  

"Sour boy and spicy girl" ……Is there any scientific basis？

懷孕後，孕媽除了關注寶寶健康外，對懷的是男孩還是女孩這個問題也好奇不已。     達雅高發起了話題，讓有經驗的新媽媽和孕媽們發表一下對各種預測生男生女的祖傳方式的準確度有什麼看法。   網友芬琪： 個人感覺生兒子媽媽會變醜這個說法挺對的。   我懷孕前皮膚一直不錯，連痘痘都沒有長過。可懷孕後長好多痘痘，還長斑點等。但幸好生完兒子後慢慢就變回原樣了。聽說是因為男孩會分泌雄性激素，所以搞得媽媽皮膚變差。     網友Lucy： 別人准不准不知道，但孕囊看男女對我自己來說就很准啊！我懷女兒時孕囊就是非常圓。     網友月月媽： 我孕期幾乎頓頓飯無辣不歡，大家就調侃說肯定懷的是女兒，可把我和孩子爸開心壞了。我們就喜歡小公主，歡天喜地買了各種小裙子和粉色用品，誰知道最後竟然生了個大胖小子，只好把大部分的東西都送人了。     網友一枝梅： 好搞笑，我婆婆有天看著我的肚子歎了一口氣說：肚子這麼圓，女孩啦。第二天估計我孩活潑好動換了個位置肚子就變尖了，我婆婆驚歎：尖了尖了，是男孩！   經過熱烈討論一番後，發現大體陣營就分兩類：   1.對老一輩的經驗深信不已，舉證自己孕期表現和孩子出生結果是吻合的。   2.以親身“翻船”經歷告訴你，江湖流言，還是聽聽就好，別當真。   實際上這些民間廣為流傳的說法真的有科學依據嗎？   我們逐一來剖析下！     真相！   這種說法毫無科學依據，懷孕後出現口味變化也正常。   孕期胎盤會分泌一種絨毛促性腺激素，這種激素是會抑制胃酸分泌的，從而影響食欲和消化功能。   而酸或辣的食物可以促進食欲，所以很多孕媽喜歡吃。這和胎兒性別一點關係都沒有。     真相！   孕肚形狀和胎兒性別完全沒有關係！   孕肚形狀是和胎位、胎兒大小、孕媽體型、骨盆寬窄等有關。比如胎兒頭位時和橫位時腹部形狀看起來是完全不同的。   此外有些孕媽本身體型較瘦小，當寶寶逐漸長大，橫向發展不夠空間，就會往前頂，於是，就形成了尖肚皮。   還有如果孕婦骨盆較寬，胎兒在子宮裡面有足夠的空間，就顯得比較平。相反，如果骨盆狹窄，那麼肚子就會向前突出來，顯得尖尖的。       真相！   胎心的快慢和性別沒有關係！   胎心率和胎動、宮縮等有關，胎動時心率會上升，胎動結束後會慢慢下降。胎心率並非固定不變的，如何作為判斷依據？   正常的胎心頻率為每分鐘 110~160 次，如果胎心監護結果異常，不排除胎兒有宮內缺氧的可能。   真相！   孕婦皮膚和個人體質有關，和寶寶性別沒關係。   有人覺得懷女孩時雌性激素增多，所以孕媽皮膚會變細膩，而懷男孩時，雄性激素增多，故皮膚會更粗糙。   其實女性體內本身就含有一定量的雄性激素，主要是由腎上腺分泌的。女性自身激素變化才是導致外貌變化的根本，胎兒的激素對母親的影響微乎其微。   懷孕後皮膚的變化包括色素沉著，長痘痘，體毛加重等。不過這些容貌變化，一般會在分娩後，逐漸恢復，不必過於擔心。   真相！   孕囊形狀和胎兒性別無關。 孕囊是懷孕最初期形態，只在孕早期才能看到。孕囊大小因人而異，很大程度上和孕媽本身的身體情況有關係，除此之外影響孕囊大小形狀因素還有具體受孕時間、著床位置、宮腔大小、營養等。   形狀有很多種，常見的圓形、橢圓形、清晰為正常，如果孕囊形狀不規則、模糊伴有腹痛或陰道出血，可能要流產。       真相！   中線其實每個人都有，孕期受到體內激素變化的影響，會出現色素沉著，使得孕婦肚子的中線逐漸加深變黑。   但由於不同人對激素反應強弱不同，每個孕媽妊娠線長短、顏色深淺會有差異，所以並不是所有孕媽都會表現的明顯。通常會在生產後6個月到1年內就逐漸消失，消失時間因人而異。   因此用妊娠線來判斷男女是沒有科學依據的，偶爾猜對也只是純屬巧合。     真相！   肚臍的變化與腹腔壓力有關，這與生男孩還是生女孩完全沒有關係。   懷孕期間，因孕媽腹腔壓力增大，子宮不斷增大，可能會把皮膚薄弱的肚臍部位像吹氣球一樣吹鼓起來，形成疝氣。   如果只是肚臍輕微頂起問題不大，如果肚臍鼓起嚴重，可能是腸道也受到擠壓，要及時就醫。  

Is hemorrhoid easy to happen or aggravate after pregnancy? How to prevent and control?

達雅高據數據了解到，孕產婦痔瘡發生率高達76%！     大多數早期痔瘡患者屬於無症狀那類， 不去做檢查難被發現，   女性懷孕後由於體內激素、生理性變化等， 誘發或加重了潛在的痔瘡， 出現便血、疼痛等症狀。   往往這時才驚覺，原來自己是有“痔”之人？   痔瘡雖小，發作起來卻能讓你苦不堪言！ 如果還加上便秘，這酸爽， 不由讓人”菊花”一緊~ 有孕媽感歎道： 第一次知道拉屎是一件這麼痛苦的事情。     痔瘡是個什麼玩意？   在肛管內側有一個肛墊， 也就是通俗稱的痔區，   當肛墊發生病理性肥大或者產生了脫垂， 肥大或脫垂的那一部分就被稱為痔瘡。   （圖片來源網路）   常久坐或便秘的人尤其受到痔瘡偏愛。 根據生長的位置不同， 分為內痔、外痔和混合痔。       以齒狀線為界， 位於之上，就叫內痔， 之下就是外痔。 混合痔也好理解， 就是同時兼具了內、外痔特徵。   痔瘡常見臨床症狀包括: 出血   排便帶血、滴血或擦時手紙帶血。   但要先明確出血原因。除了痔瘡，比如肛裂、直腸息肉、直腸炎、結腸癌、直腸癌等也能引起。   疼痛     內痔一般不會疼痛。   外痔如伴有炎症，肛周疼痛明顯，有一種叫“血栓痔”的外痔不僅容易出血，還伴有劇痛。   肛門瘙癢不適     痔的黏液性分泌物會引起皮膚刺激和瘙癢，肛管膨出的痔會引起不適感。   脫垂      痔贅脫出肛門外。內痔分為四級，一級痔瘡沒有脫垂，二、三、四級會出現脫垂現象。   想確定是否有痔瘡，可以去醫院進行直腸檢查。為了預防妊娠痔瘡惡化所帶來的痛苦，若孕前就發現有痔核，要積極治療好。       為啥痔瘡總愛找上孕媽人群？     血容量增加：   懷孕為了供給胎兒所需，孕媽血液量會比平常增多，使得血管壓力增大，在血管集中的肛門處易形成痔瘡。 激素變化：   孕媽機體分泌的孕激素、鬆弛素會使得血管擴張、組織鬆弛 。   雌激素分泌過量一方面會使靜脈叢擴張充血。另一方面會導致腸道蠕動變慢，容易造成便秘。這些都會增加痔瘡發作的可能性。 胎兒與便秘壓迫：   增大的子宮會逐漸壓迫直腸靜脈，影響靜脈血液回流。   此外直腸受壓，會引起排便困難。再加上孕婦喜歡久坐不動，運動量少，讓腸道蠕動進一步變慢，加上飲食習慣改變均易引發便秘。 成團的糞塊壓迫腸壁靜脈，使靜脈回流更為不暢，而且排便時需要用力而致使腹壓增高，促進痔的發生或使得原有的痔瘡加重。     孕期痔瘡疼痛難忍能治療嗎？     特別提醒：不要自行亂用藥物！   出於對胎兒健康和妊娠安全的考慮，孕婦患痔瘡沒有症狀的，不用治療。   出現症狀如出血、疼痛，可採取保守治療，來減輕症狀。症狀輕的可通過改變生活方式，飲食習慣和排便習慣來調理改善。   除非特別嚴重或保守治療不奏效，否則一般不會考慮手術（妊娠早期是禁止手術治療痔瘡的）。     如何遠離孕期痔瘡？重在預防！     一、養成良好排便習慣：   定時排便，不要久忍大便，有便意要立即排便。   蹲廁所時間不要太久（最好5分鐘內），如廁時不看書玩手機，久蹲容易引起肛管靜脈擴張或曲張，引發痔瘡。此外排便別太用力。     二、調整飲食習慣：   多喝溫開水，除營養充足外，飲食宜清淡，易消化，忌食辛辣刺激和肥膩食物。   多吃富含纖維素的新鮮蔬果和粗糧。可以每天喝點優酪乳，優酪乳中的益生菌可促進腸道蠕動，防止便秘。     三、避免久坐久站久躺 適量運動，加強身體鍛煉可增強體質，促進肛門直腸部位血液回流，防止血液淤積在直腸血管內，減少痔瘡發生。以及促進腸蠕動，防止便秘。     四、溫水坐浴：   可促進肛門直腸的血液迴圈，幫助靜脈回流，預防痔瘡發生。     五、注意保健：   保持肛周衛生，避免頻繁摩擦，經常做提肛運動。     參考資料：   2017.05 總第383期 大眾健康 ：當孕期遇上痔瘡 百度健康醫典：痔 趙敬彥,黃茜.305例孕產婦痔瘡的護理措施和體會[J].智慧健康.2018

How to avoid obesity during pregnancy? 5 tips for mastering diet!

受到疫情影響，加上出於安全考慮，作為特殊人群的孕媽儘量別長途跋涉回鄉過年，懷孕初期，稍有不慎容易流產，而到孕晚期又害怕突然早產。     如果一定要出行，記得聽聽醫生建議，提前做好準備，選擇比較舒適的交通工具。另外個人防護也要做到位，戴口罩、勤洗手等。 春節期間，孕媽們要乖一點，不能太過放飛自我，頻繁活動、嗨玩熬夜、大吃大喝……都可能會給自身和寶寶的健康帶來不利影響！   現在送上一份安全攻略，讓你開心平安過大年！     春節健康飲食5大要訣！   逢年過節的，飯桌上不免擺滿各樣的大魚大肉。   俗話說：每逢佳節，胖三斤。一聽到親朋好友說 “你現在懷孕要吃兩人份啦，可以多吃點”，就忍不住化身為吃貨！   拜託，懷孕並不是想吃多少就多少，毫無節制可不行！   要知道媽媽在孕期體重增長過快過多，就會有以下危害：   對孕媽：大大增加妊娠併發症發生率，如妊娠糖尿病、妊娠高血壓等。 對胎兒：增加巨大兒、早產、新生兒窒息等不良分娩結局發生率。 想吃好喝好不是問題，但關鍵得健康，營養均衡，不該吃的堅持不要碰。     01不吃生食     天氣冷，最適合和家人圍在一起打邊爐，切記不要貪鮮嫩，沒有徹底煮熟的食物孕媽萬萬不能吃，避免被細菌和寄生蟲感染的風險。   還有什麼壽司、生魚片、醉蟹、含有生雞蛋的食物等，無論多美味，都得忍住，不要吃。     02不要喝酒     這個應該都知道吧，別人舉杯幹了之時，孕媽咪別去湊熱鬧。   凡是含酒精的飲料都不能喝，那些含酒精的食物也不能碰，比如像酒心巧克力等零食。   酒精可以通過胎盤進入胎兒體內，對胎兒不利，導致胎兒發育緩慢，甚至造成某些器官缺陷和畸形。   節日裡孕婦喝的飲料首選白開水，可適量喝些牛奶、優酪乳、豆漿等。     03 主餐飲食搭配技巧     年菜多數是油炸、油煎等，如果天天這樣吃，一個假期下來，肚子肥油必定一圈。記住這幾個技巧可以幫你減少過多熱量攝入。     -飲食口味要清淡，最好少油、低鹽、低糖。   -每餐吃一份雜糧類主食：比如玉米、燕麥面、五穀米、南瓜等，不僅膳食纖維豐富，而且對腸道健康有好處。   -選優質蛋白：避免臘肉、香腸等含鹽及膽固醇高的加工食物，優選天然優質蛋白，像低脂魚類、瘦肉、雞蛋、蝦、雞腿等。   -多吃蔬菜和菇類，聰明的你可先吃菇類和蔬菜，因為它們含有豐富維生素，而且熱量少不會令你發胖。     04 零嘴選擇         兩餐之間或者餓了想要吃點零食，什麼蛋糕、薯片、辣條之類的孕媽就別惦記了，可以備一些新鮮水果、堅果類、無花果、優酪乳、全麥麵包等等。   水果記得要用大量清水徹底清洗乾淨後再食用。     05 注意飲食衛生     過年期間不要在路邊攤吃什麼燒烤、麻辣燙、臭豆腐、涼皮等，要忍住美食誘惑，不衛生的食物，容易令到孕媽腹瀉，嚴重會引起子宮收縮導致流產或者早產。勿為了一時嘴癮，而後悔終身。   管住了嘴，也要邁開腿，孕媽不要整天窩在家裡看電視吃不停，多運動一下，例如做做瑜伽、孕婦體操等，或者在家附近散散步曬曬太陽。   除此之外，還有幾點也要提醒下：     避免勞累   年前大掃除可以讓丈夫分擔一下，或者選擇輕鬆簡單的家務。春節期間走親訪友能少儘量少，別累著自己。     不燙頭，少化妝   想美美地過年是能理解的，但是儘量別去染燙頭髮，染髮劑多含化學成分，一來容易造成孕婦頭皮過敏，二來對胎兒可能有致畸作用。   還有孕期儘量少用化妝品，很多化妝品中含有對寶寶健康不利的化學成分。特別是口紅、香水等。     不要熬夜   過年節目多，什麼看春晚、追劇、搶紅包等，孕媽不要興奮得忘了時間，要早點休息，作息要正常規律。   得知道孕媽睡眠不足，是會影響胎兒發育的。     遠離二手煙   孕媽當然不能吸煙，但被動吸二手煙的危害同樣很大，如果家庭聚會中，有人想抽煙，孕婦要請他不要吸煙，也不要到有人吸煙的地方。     按時產檢   春節期間醫院是不放假的，孕期產檢必不可少，特別是重要檢查要在規定時間做，比如NT檢查、唐篩、大排畸、妊娠糖尿病篩查等。   如果是普通產檢，有些孕婦想提前或延後幾天，在春節前或者春節回來後進行檢查，可以和醫生溝通一下，視孕周和身體情況而定。    

Afraid of the risk of amniocentesis, in fact, maternal blood screening is OK!

最近在達雅高媽媽群裡發起了孕中期做唐氏篩查的話題，沒想到一石激起千層浪，引起熱烈討論，大家紛紛訴說自己的經歷：     有些孕媽做了唐篩後，出來結果是高風險，往往會慌張不已，特別是頭胎孕媽，以為孩子肯定有問題了，是不是就不能要了？   其實唐篩只是篩查出患唐氏綜合征可能性大的胎兒，以確定是否需要進一步檢查。不是確診，風險高只是說懷唐寶寶的機會較高，並不代表胎兒一定有問題，所以在進一步檢查結果未出來前不要過分緊張。   中期唐篩準確率只有60%~70%，假陽性率高（即判斷為高危，但經確診是正常），使得很多孕媽接受了不必要的穿刺。   之所以血清學唐篩準確率不高，是因為受到很多因素影響。唐篩是化驗孕媽血液中的AFP、uE3、HCG等，並結合預產期、年齡、體重、孕周等來綜合計算風險。   如果其中任意一個數值有誤差，都會導致結果不准，比如孕齡錯誤等。   雖然唐篩準確性不是很高，但除了篩查染色體異常外，它還可篩查出神經管畸形。   關於唐篩結果：      1.臨界值或高風險    如果害怕羊膜穿刺會帶來流產風險或有介入性產前診斷禁忌證（比如中央性前置胎盤、先兆流產、反復自然流產史、凝血功能異常等）的孕媽，可先做無創產前 DNA 檢測，等結果出來再判斷。若還是高危才需要進一步做有創性產前診斷。    2.低風險    一般不需要進行羊膜腔穿刺，但血清學唐篩有一定的漏診率，如果孕媽自己不放心並有經濟條件可以考慮做一下無創產前 DNA 檢測。       雖然上面的孕媽發言不約而同都提及到無創DNA，但還是很多人對這個新產前檢測技術有些陌生。   會持懷疑態度，有必要浪費錢做嗎？我看誰誰誰也沒有做，不也生個健康寶寶？   與其抱有僥倖心理，盲目自信自己會賭贏，不如思考一下如果生出有先天缺陷的孩子，對孩子一生以及整個家庭來說意味著什麼？   無創產前基因檢測是什麼？   孕婦血液中無細胞胎兒DNA（cffDNA）的發現，使市場上出現了一種更安全的非侵入性產前檢查方式——無創產前基因檢測（NIPT）。   是在妊娠第10周開始通過孕婦血液檢查對母血中微量的胎兒基因片段進行深度測序和生物資訊學分析，得到胎兒遺傳物質，篩查胎兒是否患染色體疾病（包括唐氏綜合征在內），來評估胎兒的健康狀況。無創安全，取樣簡單，只需要抽孕婦手臂靜脈血就行。   在檢測胎兒染色體數目異常方面，優勢明顯，不僅準確率大大高於血清學唐氏篩查，而且幾乎接近羊膜穿刺技術，但無需承擔流產、感染風險，並且檢測更早期。   另外假陽性率低，大為減少了孕婦不必要的焦慮。     美國婦產科醫師學會（ACOG）發佈的新指南裡面也提到，建議對所有孕婦提供無創產前基因檢測（NIPT）。       孕婦為什麼要做無創產前DNA檢測？ 正常人的染色體是二倍體，當多了或少了一條染色體，就會患病。較為常見的染色體疾病有18-三體，13-三體，21-三體，發病概率隨母親年齡增長而上升，染色體異常疾病是無法治癒的。     其中21-三體綜合征（即唐氏綜合征）最為常見，患者伴有智力障礙、特殊面容等，發病率約1/600-1/800，由於生殖細胞在減數分裂時不分離而致，特點是隨機性、偶發性的。     因此任何孕婦都有可能懷上唐氏兒，即使夫妻雙方正常且家族中也沒有唐氏綜合征患者，也要進行篩查。     達雅高無創產前基因檢測範圍？   受限於技術水準的發展，內地無創目前只檢測3種常見胎兒染色體非整倍體異常，即21三體綜合征（唐氏綜合征）、18三體綜合征、13三體綜合征。   而達雅高無創產前基因篩查一次檢測7種：     懷孕幾周做檢測準確度才高？   要確保測試的準確度，其中一個重要的條件就是孕婦血液裡要有足夠的胎兒DNA。釋放于母體外周血的胎兒游離DNA含量是隨著孕周增長而增加，研究顯示當孕周在10周或以上時，胎兒DNA濃度足夠高，測試準確率高達99.9%。     達雅高無創產前基因篩查適用人群：   想排除胎兒患染色體非整倍體疾病風險的任何孕婦，尤其是以下人士：       35歲以上的高齡孕媽（當母親年齡為35歲時，生唐氏兒幾率是1/350；當母親年齡超過40歲時，這一幾率就上升到1/100） 不適合進行侵入式產前檢查的 有習慣性流產的孕婦 超聲波檢查結果為非整倍體高風險的 有前置胎盤及流產風險或HBV感染的孕婦 雙胎妊娠