孕晚期手脚肿怎么消?如何辨别异常水肿信号?返回

01 / 12 / 2021

 

 

随着孕程的推进,到妊娠后期。
 
许多孕妈都会经历一种不适——水肿
 

 
多与身体的内分泌改变、子宫压迫下腔静脉等有关。
 
程度或轻或重。
 
轻者只限于脚踝、小腿处。
 
重者向上蔓延至大腿、手臂乃至全身。
 
生理性水肿属于正常现象,
 
需警觉的是病态性水肿,要及时就医!
 
今期会围绕孕期水肿各项问题来逐一为大家解惑:
 

 

区分:正常水肿&病理性水肿

 

 

孕期水肿一般发生在妊娠28周后。倘若分不清自己究竟是纯长胖了还是有浮肿了?

 

可以观察下皮肤是否紧而发亮,其次使用指压法判断:

 

手指按压皮肤,如果能立刻恢复就是正常,如果出现明显局部凹陷恢复回正常皮肤状态所需时间较长的话,则存在水肿现象

 

 

生理性水肿
 
 
01

 

水肿部位以下肢为主(如脚踝、小腿、脚背),程度较轻,血压正常,无其他特殊异常。

 

关键是水肿症状经休息后能有所减轻或自行消退的,多属于生理性水肿。

02
 

 

造成生理性水肿的原因:

 

孕期生理性水肿发生的原因有很多,归根到底主要是:

 

 

01

血液回流受阻:

 

由于胎儿生长及羊水量的增多,不断增大的子宫会压迫到下腔静脉,使得静脉血液回流受阻,积聚液体,从而造成下肢水肿。

02

内分泌改变:

 

胎盘分娩的激素及肾上腺分泌的醛固酮增多(醛固酮具有保钠的作用),使体内钠和水分潴留,促进了水肿的发展。

03

血容量增加:

 

孕期母体血液容量会增加约50%,但红细胞增加较少,从而导致血液稀释,引发水肿。

 

 

 

病理性水肿
 
 
01

 

 

通常由疾病因素引起的,如严重贫血、妊娠高血压、子痫前症、妊娠合并心脏病、妊娠合并慢性肾炎等都可能会引起水肿,好发部位不局限于下肢,可全身性

 

02
 

 

 

以下情况应考虑病理性水肿,尽快去医院检查。

 
 
 
 

经卧床休息后,第二天水肿还不消退且越发严重

 
 

肿胀较严重且伴有高血压和蛋白尿的

 
 

 

体重突然增加或者增加速度很快,每周增加多于0.5kg,同时伴有水肿

 

 

 

 

水肿会影响胎儿健康吗?

 

 

一般情况下,逐渐出现的生理性肿胀并不会对胎儿造成伤害,顶多给孕妈带来不适感,这种就没有什么大碍。

 

值得留意的是,如果肿胀情况特别严重或是突然开始的肿胀,孕妈妈就得警惕是不是患有妊娠高血压综合症所引起的病理性水肿。

 

妊娠高血压综合症常发生在孕20周以后,其主要表现是浮肿、高血压、蛋白尿等,病情严重的或许会发展至子痫,患者可能出现抽搐,昏迷,甚至母婴死亡


所以要及时排查异常水肿,减少对母婴的危害。

 

建议孕妈们一旦发现水肿,就尽早到医院接受辅助检查,自己拿捏不准,还是让医生帮忙判断是什么原因导致的。

 

 

孕期水肿需要限制喝水吗?

 

 

 

对于有水肿的孕妈来说,很关心的一个问题就是:要不要限制喝水?

 

其实即使水肿也不用刻意减少喝水的量,由于钠离子过多会造成水分滞留在体内,而科学喝水不但不会加重水肿,还助于体内排出多余的钠及水分。

 

要是减少水分的摄入,反而会降低新陈代谢,对健康不利。生理性水肿大多通过适当休息和适当饮食调整等方式,就可以得到改善了。

 

 

减轻生理性水肿的好方法

 

 

 

01 饮食调理
 
 

保证优质蛋白的摄入:

 

每天应摄取充足的优质蛋白质(如鱼、肉、蛋、奶及豆制品等),保证充足的蛋白质供应,不仅有助于胎儿的生长发育,还有助于消除水肿。

 

减少食盐摄入

 

饮食宜清淡,怀孕后身体调节盐分、水分的机能下降,因此要限制盐分的摄取,不要吃过咸的食物(如咸蛋、咸肉、泡菜、咸鱼、烟熏食物等),如果摄入太多的盐,会导致身体的钠含量过高,而钠离子会帮助过多的水分留在血液中以及组织间隙,加重水肿。

 
 

减少高糖饮食:

 

血液中糖分较高,会让血液变得浓稠,水分代谢能力变差,容易水肿。

 

 

多吃新鲜蔬菜和水果:

 

 

富含有人体必需的多种维生素和微量元素,可以提高机体抵抗力,促进新陈代谢,减轻水肿。

 

分享一些利尿消肿食物给大家。

 

  • 鲤鱼:利水消肿,可消除孕期水肿。

 

  • 红豆汤:含有丰富的钾,皮中含有的皂角苷有很好的利尿作用,有助于消除水肿。

 

  • 瓜果类:解毒利尿,如西瓜、冬瓜、丝瓜,黄瓜等。

 

 

02 多休息
 
 

避免久坐久站:

 

 

不要长时间站立或者坐着不动,不然会引发或加重下肢水肿,站立时间长了可适当坐下来休息一下,坐的时间久了也要换换姿势,活动下双腿。

 

 

03 注意姿势
 
 

 

 

平躺睡觉时,可将枕头垫在双脚下面或者坐着休息时将双脚抬高,这可以加速血液回流,消除水肿。

 

 

 

04 穿着舒适
 
 

 

 

不要穿太紧的裤子和袜子,挑选大一码的鞋子,不然会导致血液循环不畅,从而引发水肿。

 

 

 

05 温和按摩
 
 

 

 

 

能促进腿部的血液循环,减轻水肿现象。

 

 

 

06 适当运动
 
 

 

 

做些简单的运动,可以散步或者做足部运动,来改善血液循环,减轻肿胀。

 

 

 

07 穿弹性袜
 
 

 

 

尤其是对于需要久站或久坐的孕妈,可以帮助血液循环,避免过多血液堆积在下肢,舒缓不适。可在白天穿,但晚上睡觉前要脱掉。

 

 

 

 

 

 

- End -

 

 

 

 

参考资料:

 

1.李晓梅. 孕期水肿的预防及缓解方法[J]. 解放军健康, 2016(4):1. 

2.Soma-Pillay P, Nelson-Piercy C, Tolppanen H, Mebazaa A. Physiological changes in pregnancy. Cardiovasc J Afr. 2016;27(2):89-94. doi:10.5830/CVJA-2016-021

3.甘宝姗. 孕期水肿后的饮水问题[J]. 为了孩子:0-3岁(上), 2016.

4.张雯文. 怀孕水肿怎么办?孕妈妈应多注意这几个方面[J]. 科学养生 2020年9期, 15页, 2020.

 

 

 

 

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