怀孕好比一个“闯关游戏”，每个关卡都设有不同的考验。

开局首当其冲对孕妈发起“攻击”的就是——早孕反应，“中招”的孕妈会感到恶心不适，呕吐，食欲下降。

导致孕吐发生的原因

孕吐和遗传、激素水平、精神心理等因素有关。

其中主要的原因是怀孕后胎盘产生的人绒毛膜促性腺激素 (hCG) 水平升高引起反胃。

虽然hCG水平升高和孕吐有关，但并不是所有怀孕的女性都会出现孕吐，大约只有一半的孕妇会出现恶心呕吐。

有些孕妈担心说进食后就出现孕吐，吃多少吐多少，这样会不会摄入不到足够的营养供胎儿发育？

其实孕早期胚胎比较小，需要的营养不多，即使摄入的食物变少，胎儿也能从母体优先获取到发育所需的足够营养，所以一般不会对宝宝造成影响。

但其中有0.3%~1%会发展为一种严重的恶心和孕吐，并出现体重减轻、脱水、电解质絮乱等临床表现，这被称为妊娠剧吐（HG），需要及时住院治疗。

孕吐什么情况要去医院？

1.呕吐频繁，口干，尿量减少

2.不能进食，吃任何东西都吐，连喝水都吐

3.体重短期内下降超 5% 以上

可别小瞧HG这个“敌人”，因为一旦延误就诊，可能会危及孕妈生命健康和影响胎儿正常发育，HG患者不良妊娠结局(早产、低体重儿)的发生率是正常孕妇的4倍！

孕吐剧烈生儿子可能性更低？

讲到孕吐，不知道大家有没有听过民间有一种有关生男生女的说法：

 “怀女孩，孕吐反应可能会更严重”

虽然大家普遍都觉得民间传说大多不靠谱，但事实上，这种说法居然还有一些道理的。

国外有一项研究报告发现：在怀孕早期因妊娠剧吐住院的母亲中有 56% 生女孩，而生男孩的母亲中有44%。

这表明患有妊娠剧吐症（HG）的女性生儿子的可能性更低。

之所以出现这样现象，是由于孕吐和hCG水平升高有关！

研究表明，在单胎妊娠的母亲中，怀女胎的孕妇血清中的 hCG 浓度高于怀男胎的孕妇。

也就是怀女性胎儿的孕妇体内hCG 水平明显较高，通常会有更严重的孕吐症状。

这种性别比例的差异虽然出现在严重孕吐中，但并不是说孕吐反应剧烈就是怀女孩的迹象，只是说你怀女孩的可能性比怀男孩的可能性要大。

孕吐突然消失要小心？

孕吐通常孕12周后就会自行消失，但如果出现孕吐突然消失，以往不适感完全没有了，这种变化要警惕是流产！

吐得厉害，一般说明HCG水平高，胚胎不好的概率小。反之当胚胎停止发育以后，HCG水平就会下降，也就不会出现孕吐，或者是孕吐缓解。

如何评估孕吐的严重程度？

如果孕妈想了解自己妊娠恶心呕吐的严重程度，可以使用PUQE 量表（根据实际情况选择最合适答案）：

如何缓解孕吐？

怀孕前 1 个月服用复合维生素可能会减少怀孕的恶心、呕吐发生率和严重程度。

饮食宜清淡易消化，不吃油腻、辛辣食物，少量多餐。

喝姜茶，研究表明，每天服用 1 克生姜可以安全地减轻孕吐。

避开会引发恶心或使恶心加重的食物和气味。

放一些饼干、面包之类的零食在床头附近，早上起床前吃。

多喝水，补充孕吐所丢失的水分，脱水会导致恶心。

外出时随身带一颗柠檬，在突然恶心时拿出闻一下，也能起到舒缓作用。

参考资料：

1. Mitsuda N, Eitoku M, Maeda N, Fujieda M, Suganuma N. Severity of Nausea and Vomiting in Singleton and Twin Pregnancies in Relation to Fetal Sex: The Japan Environment and Children's Study (JECS). J Epidemiol. 2019;29(9):340-346. doi:10.2188/jea.JE20180059

2. 杨蕊. 妊娠剧吐相关危险因素的研究新进展[J]. 中国妇幼保健, v.31(10):2227-2229.

3.Rashid M, Rashid MH, Malik F, Herath RP. Hyperemesis gravidarum and fetal gender: A retrospective study. Journal of Obstetrics and Gynaecology. 2012;32(5):475-478. doi:10.3109/01443615.2012.666580

4.http://www.doc88.com/p-4711791777313.html 

5.https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1046/j.1471-0528.2003.00005.x

6.https://www.tandfonline.com/doi/full/10.3109/01443615.2012.666580