懷孕後，

                                             應該什麼時候去產檢，

                                                   要怎麼做呢？

                                             收好下麵這份孕檢指南~

                                            快快轉給身邊需要的朋友吧！

   孕期產檢必不可

    我國每年新增出生缺陷兒童約有90-100萬人，據2016年的調查顯示，全球每33個嬰兒裏就有一個有出生缺陷，嚴重危害兒童生存和生活品質。

   產檢能有效預防出生缺陷，降低環境有害因素對胎兒的損傷，達到優生優育的目的。像唐氏綜合征等基因缺陷疾病，可在孕早期進行產前診斷，及早瞭解風險。

孕期檢查通過定期監測孕婦各項指標和胎兒生長發育狀況，及時發現異常，就能儘快干預治療，提高孕育品質，降低妊娠併發症和不良結果發生幾率，為了自己健康和胎兒正常發育，准媽媽要格外重視產前檢查。

                                                    先明確妊娠情況

根據平時月經規律，若出現月經推遲情況，伴有噁心、嘔吐、食欲不振等現象，要考慮懷孕的可能。孕5周內可以使用早孕測試紙自檢  （最好是用晨尿）  ，但最可靠的方式還是去醫院進行尿檢或抽血化驗以確定妊娠情況。 

                                                       醫生問診會瞭解什麼資訊？

會詢問孕產史、既往病史、現病史、過敏史、家族遺傳病史、末次月經、月經週期、配偶健康情況等等。所以准媽媽要提前清楚瞭解一下，詳細告知醫生。

妊娠過程我們一般分3個階段，分別是孕早期(12周內)，孕中期(13-27周)和孕晚期(28-40 周)，在確定懷孕12周內即孕早期時就要進行首次產前檢查，選擇信賴的醫院，帶好相關資料，建立母子健康檔案。

常規檢查內容包括：身高體重、血壓心率、血尿常規檢查、肝腎功能等，以評估孕媽的全身健康情況。

身體檢查

包括身高、體重、腹圍等，看孕婦體重是否正常，瞭解胎兒成長情況

血壓

監測有無妊娠期高血壓疾病的風險

心電圖

初診是查孕婦的心臟功能，排除心臟病，確認能否承受分娩。

尿常規

檢查尿液中是否有蛋白、糖及酮體，鏡檢紅細胞和白細胞，排除妊娠高血壓、腎臟疾病、糖尿病等的可能。

血液檢查

檢查肝腎功能、甲狀腺功能、血常規、血型、空腹血糖、HIV、梅毒等。

B超

早期主要瞭解宮內妊娠情況和確定孕周

聽胎心

用多普勒胎心儀聽胎兒心跳

孕6~8周就可以做B超檢查，超聲明確是否為宮內孕，並且評估胎芽、胎心等胚胎發育關鍵指標。瞭解胎兒發育情況，明確孕周等。

如果本身有基礎病的第一次產檢時間要遵醫囑，出現異常情況，如：腹痛、陰道出血等不適症狀要馬上就醫。

孕早期是胎兒主要器官發育的關鍵階段，要注意營養素的補充和按時產檢。

妊娠20周後每4周檢查一次，28周後每2周檢查一次，36周後每週檢查一次。對有高危因素的孕媽要遵醫囑適當增加產檢次數。

留意有些專案是有時間限制的，像NT檢查的時間是孕11-14周，大畸形篩查是20-24周之間，妊娠期糖尿病的OGTT篩查時間是24-28周，要按時產檢。

孕 16 周~24週期間主要檢查：

常規：復查血常規、尿常規、宮高、體重、腹圍、胎心、血壓

輔助：唐氏綜合症的篩查、四維彩超胎兒畸形篩查、OGTT糖耐量檢測等

提示

-除常規檢查外，16~18周間可做唐氏篩查，評估胎兒患有唐氏綜合征（又名21-三體綜合征）風險係數。

除了傳統的唐氏篩查外，現在也有無創DNA篩查，可以更早期進行檢測，比起傳統唐氏篩查更安全準確，只需抽取孕婦靜脈血，然後從中提取胎兒的游離DNA進行分析，香港孕10周即可檢測，方便孕媽及早瞭解寶寶患唐氏綜合症的風險，及早應對。

-20周的大畸形篩查主要看胎兒發育情況，有無先天畸形，如唇裂、四肢、骨骼等發育異常。

-24周時可以進行妊娠糖尿病篩檢，異常的孕媽要開始控制飲食。              

孕28周~孕34週期間主要檢查：

常規：復查血常規、尿常規、宮高、體重、腹圍、胎心、血壓

輔助：乙型肝炎抗原、骨盆測量、胎位檢查、心電圖、臍血流檢測、B超等

提示

-乙型肝炎抗原檢測是查看孕媽是否感染乙肝或攜帶乙肝病毒

-30~32周的超聲檢查主要為了瞭解胎兒生長發育情況，羊水量、胎動和胎盤位置。

-28周開始孕媽要學會自數胎動，預防胎兒宮內缺氧，孕28周後孕婦容易有子癇前症，記住定期測量血壓，觀察是否有下肢水腫，蛋白尿現象出現。

建議孕媽在孕11周時可主動提前去做早期妊娠毒血症(即子癇前症）篩查，通過醫學干預可降低疾病引發的早產風險。

孕36周~孕40週期間主要檢查：

常規：復查血常規、尿常規、宮高、體重、腹圍、胎心、血壓

輔助：胎心監護，B超、腎功能、凝血試驗、胎位檢查，檢查胎兒與准媽媽盆骨等綜合情況，決定分娩方式等

提示

-孕36周後每週一次胎兒監護，醫生會持續監控胎兒狀態。

此階段孕媽可以為分娩提前準備生產用品，要自數胎動，有不適情況如腹痛、見紅、陰道流血要隨時就診。

-38周開始，胎位已經固定，胎頭已經下來，並卡在盆腔內。

此時准媽媽要做好臨產準備，注意胎動變化，熟悉瞭解生產的進行情況，每天勤練拉瑪澤呼吸法。

檢查注意事項：

做產檢先提前預約，帶好醫保卡、保健手冊、就診卡等，著裝要寬鬆舒適，方便檢查時的穿脫。

測空腹血糖、肝功能、凝血功能檢測、糖耐量試驗（OGTT）等抽血檢查專案是需要空腹的，可以自帶一些食物，等檢查結束就及時補充營養。

做B超檢查，不需要空腹，孕早期B超檢查需要憋尿，後期就不需要了。

測宮高前記得先排空小便，膀胱在子宮的前面，如果膀胱充盈會抬高子宮高度，影響測量的準確性。

測血壓前可先靜坐半個小時後再進行測量，保持心態平和。

化驗尿液時，不要剛小便出來就接尿，應取中間一段的清潔尿去化驗，這樣得出的化驗結果比較真實。

                                                      非常時期，防護不忘

參考資料：

產前檢查對母嬰的重要作用

社區健康教育干預圍孕期婦女增補葉酸的效果評價

孕媽收好這張表，規範產檢不用愁

懷孕生孩子那些事 之 “武漢肺炎”時期的產檢攻略  

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