麻疹病毒

一種可用疫苗預防、已經很少見的傳染病
近期卻在許多國家出現高發的勢頭
據香港《星島日報》報導，26日，香港再出現5宗麻疹新個案，其中3人於機場工作。2019年香港已錄得25宗麻疹個案，累計有8名於機場或航空公司工作的感染者，目前機場已啟動傳染病控制程序。

（圖片源於網絡）

其實麻疹早有疫苗，在許多國家也被列入強制接種的疫苗名單，如今卷土重來，我們需要做好哪些防範那？今天的達雅高小課堂，將由專業醫師為各位孕媽們講解關於麻疹的知識！

麻疹是一種什麽疾病？

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麻疹是由麻疹病毒引起的最具有傳染性的呼吸道疾病之一。麻疹患者是唯一的傳染源，出疹前4天均有傳染性，病毒通過噴嚏、咳嗽和說話等由飛沫傳播。

患上麻疹會有哪些表現？

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01
潛伏期
持續時間：一般約10-14天
一般會伴有白細胞降低

02
前驅期
持續時間：一般為出疹前3-4天
①發熱，多為中度以上發熱
②咳嗽、流涕、流淚、咽部充血
③科士斑點,一種存在於口腔粘膜上的皮疹

03
出疹期
通常在高燒後3-5天開始出疹
紅疹會出現在
頭部、頸部、胸部、軀體、四肢的皮膚

04
恢覆期
紅疹漸漸消退，並伴有脫皮現象
麻疹病毒開始被消除，患者愈後將獲得終生免疫

05
並發癥
重度麻疹容易發生在免疫力低下的人群中，特別是攝取維生素A不足，或因HIV/艾滋病或其它疾病而導致免疫系統缺陷的兒童中。
另外麻疹病者中約有30％患有一種或多種並發癥，包括中耳炎、腹瀉、嚴重的呼吸道感染如肺炎。
其中每20名患病兒童中就有一名患有肺炎，這是幼兒麻疹死亡的最常見原因。

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如何治療和預防麻疹?

治療
目前尚無治療麻疹的特效藥，只能對癥治療。
① 在疾病期間註意臥床休息，高熱時可適當使用退熱劑，但應避免急驟降溫。
② 出疹期應註意皮膚、眼睛、鼻腔、口腔的清潔，多喝水，多吃易消化的食物。
③ 尤其是註意補充維生素A，同時註意積極預防肺炎、喉炎、心肌炎等並發癥。

預防
接種麻疹疫苗是預防麻疹的最佳手段。註射麻疹疫苗後，可以使 95 ％以上的人產生主動免疫。
1951年，我國開始廣泛使用疫苗,過去十年全國範圍的疫苗接種覆蓋率已超過95％，麻疹發病率穩步下降，（傳播率降低90％-97％）。

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除接種麻疹疫苗外，還可以采取以下措施預防感染麻疹：
＊維持良好的個人及環境衛生；
＊保持室內空氣流通；
＊保持雙手清潔，並用正確的方法洗手；
＊打噴嚏時應掩著口鼻，並妥善清理分泌物；
＊徹底清潔用過的玩具和家具；
＊病患者在出疹後的四日內應做好隔離工作，避免將疾病傳染給未有免疫力的人。

由於麻疹病毒的傳染性極強，孕媽作為特殊群體，更應加強預防，避免影響到母子的共同健康。

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孕媽感染麻疹的危害

孕婦若感染到麻疹，將要比非孕婦人群承擔更多的風險：
1. 麻疹孕婦的發熱和肝酶升高比非孕婦更常見
2. 孕婦並發肺炎概率增加
3. 孕婦的死亡率增加
4. 增加孕婦流產、早產、生下低體重兒的風險

因懷孕期間無法接種疫苗，所以孕媽在備孕期間應積極接種相關疫苗。在關註疫苗接種的同時，也應做好相應的孕期檢查來時刻關註母子健康。

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本次#達雅高小課堂#的醫學內容均由司徒敬豪醫生提供▼

司徒敬豪
-香港中文大學醫學科學學士
-香港中文大學內外全科醫學士
-英國愛丁堡皇家外科醫學院院員
-香港急癥科醫學院院士
-香港醫學專科學院院士(急癥科)
-急癥科專科醫生

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