長久以來，我們覺得一個人的血液中理應只含有自身的DNA，但有趣的是，研究證明：孕婦外周血中除了母體無細胞DNA外，還存在有胎兒的游離DNA（cffDNA）。

這是怎麼一回事呢？

原來懷孕時，胎兒的DNA物質經過新陳代謝或損壞變成了游離的DNA片段，這些DNA碎片會經過胎盤進入到母體血液循環系統中。

正是這個發現，只需採集孕婦血液樣本，達雅高就能利用先進技術實現最早在孕齡5周時，便可精准檢測到胎兒游離DNA，看是否含有Y染色體，以預防X連鎖隱性遺傳病。

人在受傷或手術導致失血過多時，就需要進行輸血。患有某些疾病，有時也需要輸血治療，血液攜帶著一個人的 DNA，若是孕婦血液中混入了一點其他人的DNA，闖入的“第三者”會給結果帶來多種可能性。

最近不時有孕媽諮詢到這樣的問題：

“我在懷孕前幾個月曾接受過輸血治療，能做Y染色體測試嗎？”

針對大家的疑惑，今天就來解答下。

1.異體血液或血液成分的輸入是否會引入捐贈者DNA呢？

首先輸血按來源分兩種：

1. 自體輸血：使用自己的血液，較為安全。
2. 異體輸血：使用捐贈者的血液，存在併發症風險。

自體輸血輸入的是自己的血液自然不會引入外源DNA，所以著重討論的是異體輸血。

輸血輸入到你體內的可能是全血或者是成分血（經過分離出的某種血液成分，比如紅細胞、血小板、血漿等等。）

而血液中數量最多的是紅細胞，成熟紅細胞是沒有細胞核的，不含DNA的，血小板同樣沒有細胞核，所以不用考慮。

血液中DNA主要存在於有細胞核的白細胞裏，白細胞是血液中唯一攜帶有供體DNA的細胞，但作為輸血，白細胞占比非常少。

此外，血液中還含有少量的游離DNA。

如果受者輸入的是全血或者新鮮冷凍血漿之類的，由於設備不能把裏面的遺傳物質去除，所以獻血者的DNA是會被輸入到受者體內的。

總的來說接受輸血後受者血液中是有可能會攜帶有捐獻者少量的DNA 一段時間，且近期輸血後供體的 DNA 可以通過 PCR 技術在受者體內檢測到。

由於無法預知捐贈者是男性或者女性，如果孕媽在懷孕前接受的是男性捐贈者（含Y染色體）提供的血液。

那麼捐贈者的Y-DNA就可能會通過輸血而進入到孕媽體內，這或許會對檢測造成干擾。

2.輸血後，需要多長時間體內才檢測不到捐贈者DNA？

異體白細胞進去受者體內後是不會長期存活的，正常情況下，捐贈者的 DNA 會隨著輸血中的細胞死亡而消失，細胞死亡釋放的cfDNA 也會從迴圈中快速清除，所以外源DNA會越來越少，直至檢測不到。

在受者體內檢測到捐贈者 DNA 的時間長短取決於所輸入的血液量多少，通常情況下，輸血後供體DNA可以停留3-4周。

所以有近期輸血史的孕媽，建議接受輸血一個月後再進行測試。因為大多情況下受血者的血液裏一個月之後就檢測不到到供體的DNA了。

但有研究顯示，若是大量輸血，供體白細胞存在時間會相對更長，最長可停留1.5年。

3.為什麼不接收器官移植者樣本？

和輸血不同，輸血得到的異體血細胞存活時間短，而移植的器官中的細胞則會存活很多年。

只要移植器官一直在，就總是包含著捐助者的細胞，這會更長時間地刺激受者的免疫系統，器官移植免疫排斥產生的細胞死亡，DNA會釋放到血液中，因此可以在受者的血液中檢測到供體來源的無細胞 DNA。

所以曾接受過器官移植者不適合做達雅高Y染色體測試。